Miten UTI: t on diagnosoitu

Virtsatietulehdusten (UTI) diagnosointiin liittyy tyypillisesti virtsanäytteen analysointi, mutta joissakin tapauksissa voidaan käyttää kuvantamistestejä.

Terveydenhuollon ammattilaiset käyvät vuosittain noin 8,1 miljoonaa terveydenhuollon tarjoajien vierailua. Vaikka UTI: t voivat aiheuttaa paljon kipua ja epämukavuutta, diagnoosin etsiminen on ensimmäinen askel helpotuksen löytämisessä. Lisäksi UTI-diagnoosi ja sen jälkeinen hoito voivat suojata sinua mahdollisesti vakavilta komplikaatioilta, kuten pysyviltä munuaisvaurioilta.

Kotitestaus

Useat ohi-tuotteet saattavat auttaa sinua testaamaan UTI: tä itse, tavallisesti pitämällä mittatikku virtsavirrassa ja tarkistamalla sitten testiliuskan muutosten varalta.

Mutta kun nämä kotitestaussarjat ovat suosittuja UTI-lääkkeitä käyttävien ihmisten keskuudessa, ne eivät ole lähes yhtä luotettavia kuin lääketieteen ammattilaisten käyttämät diagnostiset työkalut. Siksi on tärkeää, että otat heti yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla esiintyy UTI-oireita, kuten kipua tai polttamista, kun virtsataan, kuume ja kehotat virtsata usein.

Labs ja testit

Jos näet lääkärisi diagnosoimaan mahdollisen UTI: n, sinun on todennäköisesti annettava virtsanäyte.

Varmistaaksesi, että näyte on steriili, virtsa kerätään usein "puhdas saalismenetelmä" -prosessin mukaisesti. Sinulle annetaan antiseptinen puhdistuslevy sukupuolielinten puhdistamiseen ennen virtsanäytteen antamista. Kuten kaikissa virtsanäytteissä, keräysastiassa on oltava merkinnät, jotka osoittavat analyysia varten tarvittavan virtsan määrän. Toisin kuin monissa muissa diagnostisissa testeissä (kuten verikokeissa), ei yleensä tarvitse nopeuttaa tai noudattaa muita valmisteluohjeita.

Virtsanäytteitä käytetään seuraavien diagnostisten testien suorittamiseen.

urinalyysi

Määritettynä virtsan fyysiseksi, kemialliseksi ja mikroskooppiseksi tutkimukseksi virtsa-analyysi edellyttää virtsan tarkistamista infektioita aiheuttaville bakteereille ja muille aineille. Nämä aineet voivat sisältää nitriittejä, jotka voivat merkitä UTI: n läsnäoloa. Vaikka virtsa sisältää tavallisesti nitraateina tunnettuja kemikaaleja, nämä kemikaalit voivat muuttua nitriitteiksi, kun bakteerit tulevat virtsateihin.

Virtsa-analyysin aikana terveydenhuollon tarjoaja tarkastelee myös valkosolujen määrää virtsassa. Korkea valkosolujen määrä virtsassa on usein osoitus infektiosta.

USA: n terveys- ja inhimillisten palveluiden osaston mukaan virtsanalyysi voi diagnosoida infektion suurimman osan ajasta.

Virtsakulttuuri

Tunnetaan myös nimellä "bakteeriviljelykoe", virtsan viljelyä käytetään usein virtsanäytteen seurantaan. Virtsakulttuurin avulla terveydenhuollon tarjoajasi voi tunnistaa UTI: tä aiheuttavat tietyt bakteerit ja valita puolestaan ​​tehokkaimman antibiootin käytettäväksi hoidossa.

Virtsakulttuuriin liittyy osa virtsanäytteestä ja se asetetaan laboratoriossa erityiseen ympäristöön solujen kasvun edistämiseksi. Infektioiden läsnä ollessa infektiota aiheuttavat bakteerit alkavat pian lisääntyä. Vaikka tulokset ovat yleensä saatavilla muutaman päivän kuluessa, tietyt hitaasti kasvavat bakteerit voivat kestää useita päiviä tai kauemmin analysoida.

Imaging

Jos UTI-oireet eivät häviäkään edes hoidon jälkeen, lisätutkimukset voivat määrittää, onko virtsateissä muita ongelmia. Tämä lisätestaus sisältää kuvantamistekniikoiden käytön, jotka antavat kuvia virtsateistä. Tällaisia ​​testejä voidaan käyttää myös virtsateiden poikkeavuuksien tunnistamiseen ihmisillä, jotka kärsivät usein UTI: stä.

Kuvantamistestit, joita käytetään virtsateiden ongelmien diagnosointiin, ovat ultraäänit, tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI). Diagnoosissa usein virtsateiden infektioita (tai taustalla olevia lääketieteellisiä ongelmia UTI-potilailla) lääkärit suorittavat joskus kuvantamistestin, jota kutsutaan kystoskoopiksi.

kystoskopia

Urologien (virtsateihin keskittyvien lääketieteen asiantuntijoiden) suorittama kystoskooppi käyttää pitkää, ohutta välinettä virtsaputken ja virtsarakon sisälle. Tätä instrumenttia kutsutaan kystoskoopiksi ja siinä on okulaari toisessa päässä, putki keskellä ja pieni linssi ja valo putken vastakkaisessa päässä. Kystoskooppi tarjoaa yksityiskohtaisia ​​kuvia virtsaputken ja virtsarakon vuorauksesta, jotka ovat molemmat osa virtsateitä.

Vaikka et ehkä tarvitse tehdä mitään erityistä valmistelua kystoskopiaasi varten, lääkäri voi pyytää sinua juoda runsaasti nestettä ennen testiä. Joissakin tapauksissa saatat joutua väliaikaisesti lopettamaan tiettyjen lääkkeiden (kuten verenohennusaineiden) käytön.

Käytettäessä UTI: n diagnosointiin kystoskooppi kestää noin 15-30 minuuttia. Testi toimitetaan tyypillisesti toimistokäynnin aikana tai avohoidossa tai sairaalassa. Epämukavuuden estämiseksi urologi käyttää virtsaputken aukon ympärille anestesiageeliä (tai pistää paikallispuudutteen virtsaputkeen). Naisille kystoskooppi suoritetaan, kun potilas makaa selällään polvillaan ja leviää erilleen. Miespotilaat voivat olla joko selässä tai istua.

Kun anestesia on tullut voimaan, urologi lisää varovasti kystoskoopin kärjen virtsaputkeen, sitten liu'uta hitaasti virtsaputken ja virtsarakon läpi. Saadakseen selkeän kuvan virtsarakon seinämästä suolaliuosta käytetään virtsarakon täyttämiseen ja venyttämiseen.(On huomattava, että tämä osa menettelystä voi aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta tai virtsaamiskykyä.) Kun urologi on päättänyt tutkia virtsaputken ja virtsarakon, hän voi poistaa suolaliuoksen virtsarakosta tai pyytää sinua tyhjentämään virtsaamalla.

Kystoskopian jälkeen saatat kokea sellaisia ​​ongelmia kuin lievä polttava tunne tai epämukavuus virtsarakon alueella tai munuaisalueella virtsatessa. Jotkut potilaat näkevät myös pieniä määriä verta virtsassa tai tuntevat tarvetta virtsata useammin tai kiireellisemmin. Jos näitä ongelmia esiintyy yli 24 tuntia, ota yhteys lääkäriisi.

Hakeuduttava myös lääkärin hoitoon, jos ilmenee sellaisia ​​oireita, kuten kyvyttömyys virtsata, vaikka virtsarakko, kirkkaan punainen virtsa tai virtsan veritulppa tuntuu, vakava epämukavuus tai kuume.

Lämmin kylpyamme tai kipulääkkeiden käyttäminen voi auttaa lievittämään kystoskopian jälkeistä epämukavuutta.

Tasausdiagnoosi

UTI: t voivat laukaista merkkejä ja oireita, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin muut virtsateitä koskevat ongelmat. Seuraavia ehtoja tarkastellaan yleisesti, kun arvioidaan mahdollista UTI: tä:

• Bakteriaalinen vaginosis
• Virtsarakon tai virtsateiden syöpä
• virtsarakon tulehdus
• Interstitiaalinen kystiitti
• Yliherkkä virtsarakko
• pyelonefriitti
• Seksuaalisesti tarttuva infektio
• Virtsaputken jakautuminen
• emätintulehdus

Lääkäri pystyy erottamaan nämä edellä kuvatut diagnostiset testit.

UTI: n vapauttaminen Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Kansallinen lastenhoito- ja inhimillisen kehityksen tutkimuslaitos. ”Kuinka monta naista kärsii UTI: stä ja UI: sta?” Joulukuu 2016.
• Kansallinen diabetes- ja ruoansulatus- ja munuaissairauslaitos. ”Virtsatie-kuvantaminen.” Toukokuu 2012.
• Kansallinen diabetes- ja ruoansulatus- ja munuaissairauslaitos. ”Cystoscopy & Ureteroscopy.” Kesäkuu 2015.
• Urology Care Foundation. ”Mikä on virtsatieinfektio (UTI) aikuisilla?”