Miten ehkäistä keltainen kuume

Keltainen kuume on mahdollisesti tappava hyttysen aiheuttama sairaus. Toistaiseksi meillä ei ole mitään viruslääkkeitä, jotka ovat tehokkaita keltaisen kuumeen hoidossa. Tämä tekee ennaltaehkäisystä ratkaisevan tärkeää infektioiden, kuolemantapausten ja taudinpurkausten välttämiseksi. Onneksi meillä on tehokas rokote sen estämiseksi.

Kaikkia ei kuitenkaan voida rokottaa. Niiden ihmisten, jotka eivät voi, varsinkin jos he asuvat yhdessä 47: stä maasta, joissa tauti on yleinen, matkustavat johonkin näistä maista tai elävät lähellä tautipesäkkeen paikkaa, on luotettava muihin ehkäisymenetelmiin.

Maailman terveysjärjestö (WHO) pyrkii aina lisäämään riskirokotusten määrää ja pitämään taudinpurkauksia, kun niitä esiintyy, mikä suojelee meitä kaikkia.

Keltainen kuume -rokote

Miksi rokottaa

Tilastot osoittavat, miksi rokotusten ehkäiseminen on tärkeää.

CDC: n mukaan rokottamattomien matkustajien riski Länsi-Afrikkaan on noin 50/100 000 ihmistä. Niistä, jotka tarttuvat, yksi viidestä kuolee. Infektioiden todennäköisyys pahenee, jos satut sinne taudinpurkauksen aikana.

Kuka pitäisi rokottaa

Jos aiot matkustaa Afrikan, Etelä-Amerikan tai Keski-Amerikan alueelle, jossa keltainen kuume on endeeminen, sinun pitäisi keskustella lääkärisi kanssa siitä, että rokotetaan ennen kuin menet. Jotkut näistä maista eivät edes anna sinulle pääsyä ilman todistuksia rokotuksesta.

Rokotteen saaminen on myös tärkeää, jos asut lähellä tai matkalla alueelle, jolla on tällä hetkellä taudinpurkaus. Taudinpurkaukset voivat tapahtua alueilla, joilla tauti ei tavallisesti löydy, jos tartunnan saanut matkustaja tuo sen paikalle ja tartuttaa paikallisia hyttysiä, jotka kykenevät kantamaan viruksen ja tarttumaan ihmisiin ja eläimiin, joita he purevat. (Keltainen kuume ei ole levinnyt suoraan ihmiseltä, ja vain hyttyset, ihmiset ja muut kädelliset pystyvät kantamaan sitä.)

CDC ylläpitää Travellers Health -sivua sekä sivua, jossa on keltainen kuume ja malariatiedot.

Ajoitus

Suunnittele, että saat rokotuksen hyvin ennen lentokoneeseen pääsemistä - kestää 10–14 päivää sen jälkeen, kun kehosi ampui immuniteetin.

Yksi rokote suojaa sinua vähintään 10 vuotta, ja immuniteetti voi kestää elinaikaa.

Riskit ja komplikaatiot

Rokote on edullinen ja sitä pidetään suhteellisen turvallisena useimmille ihmisille. On kuitenkin olemassa riskejä.

10% - 30% ihmisistä, jotka saavat keltaisen kuume-rokotteen, raportoivat lievistä oireista, jotka kestävät noin viikon, kuten:

• Matala kuume
• Päänsärky
• Kehon särkee

Vakavia komplikaatioita, jotka ovat paljon harvinaisempia, ovat:

• Yliherkkyys (allergia) -vaste, jonka arvioitu tapaturmataajuus on noin 1,3 / 100 000 annosta.
• Keltaisen kuumeisen rokotteen aiheuttama neurologinen sairaus, jonka nopeus on noin 0,8 / 100 000 alle 60-vuotiailla ja hieman yli 60-vuotiailla.
• Keltaisen kuumeisen rokotukseen liittyvän viscerotrooppisen taudin, joka on samanlainen kuin itse keltainen kuume, alle 60-vuotiailla noin 0,3 / 100 000 annosta ja yli 1,2-vuotiailla noin 1,2-vuotiailla ja yli 70-vuotiailla yhä korkeampi.

Vasta

Henkilöitä, joilla on vakavia allergioita rokotteen ainesosille, ei pidä rokottaa. Mahdollisesti ongelmallisia rokotteen ainesosia ovat:

• Munat ja munatuotteet
• Kanan proteiinit
• Gelatiini
• Lateksi (injektiopullon tulpassa)

Muita ihmisiä, jotka eivät saa rokotetta, ovat:

• Alle 6 kuukauden ikäiset vauvat
• Vauvat 6-9 kuukauden ikäiset, elleivät he ole riskialttiilla alueilla
• Raskaana olevat naiset, elleivät he ole riskialttiilla alueilla
• Ihmiset, joilla on immuunipuutos, kuten HIV-tauti
• Ihmiset, joilla on immunosupressantteja tai immunomodulantteja tai vastaavia hoitoja

Rokote on varovainen turvallisuuden suhteen raskauden ja imetyksen aikana, koska sitä ei ole tutkittu tarpeeksi, jotta se voi täysin ymmärtää mahdolliset riskit.

Jos olet mukana kyseisessä luettelossa ja matkustat alueelle, jossa vaaditaan rokotuksen todistamista, tarvitset lääketieteelliset asiakirjat siitä, että vaatimus on luovuttava.

Rokotteen vaihtoehdot

Niille ihmisille, joita ei voida rokottaa, on tärkeää tehdä se, mitä voit tehdä, jotta hyttysen puremista estetään aina, kun olet tartunnan saaneella alueella.

CDC suosittelee:

• Käyttämällä hyönteiskarkotinta, joka sisältää DEET: ää, pikaridiinia, IR 3535: a tai sitruunan eukalyptuksen öljyä millä tahansa paljaalla iholla.
• Pitkähihaiset paidat, pitkät housut ja sukat ulkona, sään salliessa; ja levittämällä hylkivä ohut vaatetus.
• On tietoinen viruksen aiheuttavien hyttyslajien huippuaktiivisuusmalleista (Aedes Aegypti ja muut Aedes lajeja).
• Pysyminen majoitustiloissa, joissa on suojattuja tai ilmastoituja huoneita.

Se on erityisen tärkeää tartunnan saaneelle henkilölle estämään hyttysen puremista, koska ne voivat tartuttaa saastumattoman hyttynen ja levittää taudin.

Suuri mittakaava estäminen

Ennaltaehkäisy on aina tärkein tavoite keltaisen kuumeen leviämisen lopettamiseksi. Tämä johtuu siitä, että asiantuntijat uskovat, ettei sitä voida poistaa.

Miksi? Koska se esiintyy apinoilla ja muissa kädellisissä väestöryhmissä alueilla, joilla tauti on endeeminen. Tärkein tavoite on siis saavuttaa korkeat rokotustasot näillä alueilla sairauden puhkeamisen estämiseksi.

WHO pyrkii hallitsemaan keltaista kuumetta rokotusohjelmilla. Organisaation tavoitteena on 80 prosentin rokotusaste näissä 47 maassa. Vuoteen 2027 mennessä se odottaa, että yli miljardi ihmistä on saanut laukauksen.

Keltaisen kuumeen torjuntaan kuuluvat järjestöt ylläpitävät hätävarastoa kuudesta miljoonasta annoksesta rokotetta, joita jatkuvasti täydennetään, jotta ne voivat toimia heti, kun taudinpurkausta havaitaan kaikkialla maailmassa.

WHO suosittelee myös mahdollisten hyttysten kasvatuspaikkojen poistamista asettamalla larva-tappavia kemikaaleja pysyvään veteen. Eräässä vaiheessa viruksen kuljettavat hyttysiä oli onnistuneesti poistettu useimmista Keski- ja Etelä-Amerikasta. He ovat kuitenkin siirtyneet takaisin ja lisänneet taudin riskiä uudelleen. WHO sanoo, ettei ole käytännöllistä yrittää poistaa hyttysiä viidakoista ja metsistä.

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. Keltaisen kuumeen ehkäisy. Elokuu 2015.
• Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. Matkustajien terveys, Luku 3: Matkustukseen liittyvät tartuntataudit: Keltainen kuume. Maaliskuu 2018.
• Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. Keltainen kuume: oireet ja hoito. Elokuu 2015.
• Staples JE, Gershman M, Fischer M, sairauskontrolli- ja ehkäisykeskukset (CDC). Keltaisen kuume-rokote: immunisointikäytäntöjen neuvoa-antavan komitean (ACIP) suositukset. Sairauden ja kuolleisuuden viikoittainen raportti. Suositukset ja raportit. 2010 heinä 30; 59 (RR-7): 1-27.
• Maailman terveysjärjestö. Keltainen kuume: Fact Sheet maaliskuu 2018.