Yleiskatsaus ihon leishmaniaasin ihosairaukseen

Ihon leishmaniaasi on ihosairaus, joka jättää jälkiä iholle. Se on todettu joissakin pakolaisissa, jotka ovat lähteneet Syyriasta. Tämä ei ole yllätys. Se on sairaus, joka löytyy ympäri maailmaa ja joka on erityisesti löydetty pitkään Syyriassa.

Se aiheuttaa ihovaurioita, mutta ihon leishmaniaasi ei ole niin paha kuin se saattaa kuulostaa.

Leishmaniaasia pidetään usein vaarallisena sairautena. Joskus se on. Mutta ei yleensä ihon muoto. Ihon leishmaniasis ei ole visceral leishmaniasis. Ihon leishmaniaasi ei tapa. Visceral tekee. Koska molempia kutsutaan Leishmaniasikseksi, ne ovat usein hämmentyneitä.

Kaksi erilaista leishmaniaasia johtuu erilaisista lajeista (niistä 21: stä, jotka tarttuvat ihmisiin). Ja niin usein on tarpeetonta pelkoa ihon leishmanioosista (CL tai joskus ihon leish lyhyt). Useimmat Leishin tapaukset Syyriassa ovat ihonmukaisia. (VL: n ja CL: n lisäksi on myös limakalvoja, joita esiintyy pääasiassa Brasiliassa, Perussa ja Boliviassa. Varsinkin Lähi-idässä voi esiintyä toistuvia tapauksia.)

Mitä ihon leishmaniaasi tekee?

Ihonhoitoa kuvataan ihon infektioksi, joka on "itsensä parantava ja jättää tyypillisesti masentuneeksi arpi". Toisin sanoen, ihon leish aiheuttaa ihon epämiellyttävän kerta / masennuksen, joka yleensä menee pois ilman hoitoa. Se ei yleensä ole tuskallista. Se voi tulla tuskallista, jos se olisi bakteerien superinfektiona tai jos se oli yli nivelen. Se ei tee paljon muuta.

Miten se leviää?

Sandfly-purema. Leishiä aiheuttavien loisten levittämiseen tarvitaan tiettyjä hiekkalajien lajeja. Joskus loinen kulkee eläimestä hiekkarannalle henkilöön. Muina aikoina se hyppää henkilöön hiekkaranta.

Kaksi Leishin loista, jotka levittivät CL: tä, voivat levitä eri tavoin eri hiekkarannoilla.Erityisesti loinen Leshmania major lähetetään sandfly Phlebotomus papatasi eläimeltä ihmisille. Parasiitti Leishmania. Tropica lähetetään sandfly P. sergenti henkilökohtaisesti.

Tämä tarkoittaa, että jos joku muutti Syyriasta Yhdysvaltoihin, he eivät levittäneet infektiota, koska sandflies ei olisi läsnä.

Harvinaisissa tapauksissa se voi kuitenkin levitä verensiirron avulla.

Joten mikä on ongelma?

(a) Kukaan ei pidä arpi

(b) Kukaan ei pidä tarttuvan arpeutumisinfektion ajatuksista. (Onneksi se on vain tarttuva hiekkarannan puremalla)

c) Leishin korkeat määrät saattavat viitata sanitaatio- ja jätteidenpoistokysymyksiin, hiekkakärpän (tai hyttysten) jatkuvaan ruiskutukseen ja ylikuormitukseen, joka mahdollistaa sandfliesin lisääntymisen ja leviämisen ihmisten välillä tai ihmisten ja nisäkkäiden (kuten rottien) välillä.

Mikä oli tilanne Syyriassa?

L tropican aiheuttama iho-leish oli erityisesti endeeminen Aleppossa - ja jotkut L-isot. Syyria näki 30 000 tapausta vuodessa ennen sotaa ja se on noussut koko sodan ajan (ja tosiasiallisesti aikaisemmin). Joten ei ole yllättävää, että joillakin ihmisillä oli Leish.

Irakilla oli jo Leish-L-suuri (ja myös Visceral). Libanon on erityisesti tehnyt sopimuksen tämän äkillisen Leishin tuonnin jälkeen sen jälkeen, kun se on vapautunut siitä jo vuosikymmenen ajan. heillä oli valitettavasti yhteensopiva sandfly. (Kreikalla on myös ollut samanlainen Leishin kanta kuin Aleppolla on ollut - jo ennen tätä).

Miten sitä hoidetaan?

Ihonhoitoa käsitellään usein useilla suorilla injektioilla.

CL-potilaiden hoito - jopa Yhdysvalloissa - voi tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, mitä parhaiten tekee, ja vain katsomalla vaurion parantumista yksin ilman hoitoa. Leishin erityiset hoidot eivät ole helpoimpia. Riskit voivat olla suurempia kuin hyödyt, etenkin systeemisen hoidon yhteydessä, jota ei injektoida leesioon. Monet leesioista voidaan yksinkertaisesti peittää sideharsolla, mikä voi auttaa välttämään bakteerien saastumista. Monia leesioita hoidetaan kuitenkin hyvin spesifisten lääkkeiden injektioilla suoraan vaurioihin. (Erityisesti meglumiini antimoniaattikäsittely). Nämä injektiot on ehkä tehtävä viikoittain, kunnes asia ratkaistaan. Tämä koskee erityisesti kasvojen vaurioita, esimerkiksi silmäluomia.

Onko olemassa vastustusta tai pitkäaikaisia ​​tapauksia?

Myös huolenaihe on lisääntynyt. L tropica, joka on Alepposta peräisin oleva laji, tunnetaan myös olevan todennäköisesti kroonisempi kuin muut lajit, ja on raportoitu enemmän hoitoja kestäviä tapauksia.

Onko Visceral Leishmaniasis?

On myös huomattava, että Visceral Leishmaniasista on satunnaisia ​​tapauksia. Tämä oli harvinaista. 17 tapausta Syyriassa vuonna 2008. Irak on ollut paljon enemmän. Syyrian pakolaisista 2 oli lähes 1000: stä Visceralista. On vaikeampaa diagnosoida, mutta jos tämä löydettäisiin, tämä olisi erilainen ongelma.

Mitä toimia Sandfliesin välttämiseksi?

Leishin leviämisen lopettamiseksi Sandfliesin on lopetettava tartunnan saaneiden ja heidän ympärillään olevien ihmisten pureminen.

Miten tehdä:

- Sandfly Vector Control (mahdollisesti ruiskutus)

- Jätteiden poisto - pysäyttää Sandfly-jalostusmaat ja rotat (jotka levittävät L-isoa)

- Bed Nets (kaikki eivät hyväksy tätä; WHO kannattaa)

- Vältä ylikuormitusta (koska sandflies voi hypätä veren aterian veren aterialle)

- Lääkärin hoito voisi vähentää tapauksia, kun Syyriassa havaittu leishi levisi suurelta osin ihmisen ja ihmisen (antroponiittisen). Pidemmät tapaukset jäävät yhteisöön puremiksi, pidempi Leish leviää.