Virtsatietulehdusten vaikutukset dementiassa

UTI-infektiot ovat infektioita, joita esiintyy missä tahansa virtsateiden järjestelmässä. Ne johtuvat useimmiten bakteereista, mutta myös sienet ja virukset voivat aiheuttaa niitä. UTI voi vaikuttaa merkittävästi sellaisen henkilön toimintaan, jolla on Alzheimerin tauti tai muu dementia.

oireet

Polttava tunne virtsatessa
Lisääntynyt tarve virtsata
Kipu alavatsassa, sivussa tai selässä
Veri virtsassa
Virtsa, joka näyttää samealta, likaiselta tai jossa on limakalvoja
Virtsa on epämiellyttävä
Kuume
hourailu
Pahoinvointi ja oksentelu

Dementiassa esiintyvän UTI: n oireet

Kun joku, jolla on dementiaa, kehittää UTI: tä, merkkien tunnistaminen voi olla vaikeampaa. Sana-etsimisvaikeuksien vuoksi henkilö ei ehkä pysty ilmaisemaan epämukavuuden lisääntymistä tai tunnistamaan lisääntynyttä tarvetta virtsata.

Usein dementiaa sairastavat ja UTI: tä kehittävät ihmiset kokevat merkittäviä käyttäytymismuutoksia. Mikä tahansa infektio voi laukaista deliriumia, ja UTI: t ovat usein syy deliiriumiin dementiassa. Saatat nähdä seuraavia oireita oireita sairastavilla potilailla:

Lisääntynyt lasku
Muutokset käyttäytymisessä, kuten lisääntynyt aggressio, levottomuus tai viha
Muutokset ruokahalussa
Nukkuu enemmän tai vähemmän kuin normaalisti
Sekaannuksen ja disorientaation lisääntyminen
Toiminnan yleinen lasku ei selity toisella ehdolla, joka syntyy yhtäkkiä

Miksi Dementian riskit ovat korkeammat

Hygieniaongelmat: Dementiaa sairastavat ihmiset ovat alttiita käyttämään epäasianmukaisia pyyhintätekniikoita kylpyhuoneen käytön jälkeen, kuten pyyhkimällä taaksepäin edestä etupuolelta. Tämä voi lisätä bakteerien leviämistä.
naiset: Noin kaksi kolmasosaa dementiaa sairastavista on naisia. Naisilla on myös lisääntynyt UTI-riski, koska niiden virtsatietojärjestelmät ovat rakenteeltaan.
pidätyskyvyttömyys: Kun dementia etenee, kyky hallita virtsarakkoa ja suolistoa vaatii heikkenemistä. Huonolaatuiset aikuisten inkontinenssityynyt voivat lisätä ongelmaa, koska ne eivät ime virtsaa hyvin, minkä vuoksi se istuu suoraan ihoa vasten ja lisää infektioriskiä sekä iho-ongelmia, kuten painehaavaumia. Maaperän inkontinenssituotteet on vaihdettava mahdollisimman pian.
Vähentynyt fyysinen liikkuvuus: Fyysinen kyky heikkenee, kun dementia etenee, ja rajoitettu liike lisää UTI: n riskiä.
Muut iäkkäillä aikuisilla esiintyvät olosuhteet: Tähän sisältyy taipumus saada heikompi immuunijärjestelmä, suurempi diabeteksen riski, virtsanpidätyksen mahdollisuus ja eturauhasen ongelmat miehillä.

Pitäisikö katetreja käyttää?

Katetreja on historiallisesti pidetty keinona vastata inkontinenssin ongelmiin, mutta niiden käyttöä ei suositella, ellei ehdottomasti ole lääketieteellisesti tarpeellista. Katetrin asettaminen voi lisätä enemmän bakteereja virtsatietojärjestelmään ja tämä lisää riskiä merkittävästi UTI: ille. UTI: tä, joka kehittyy katetria käyttävässä henkilössä, kutsutaan Cather-assosioituneeksi virtsatieinfektioksi (CAUTI), ja lääketieteellinen yhteisö on tehnyt paljon työtä näiden (usein) ehkäistävien infektioiden vähentämiseksi.

Katetrit ovat sopivia joihinkin olosuhteisiin, kuten virtsanpidätykseen, jossa joku ei pysty täysin tyhjentämään virtsarakkoaan, mutta niitä ei suositella ilman erityistä sairautta, joka tekee tarvittavan.

hoito

Useimmiten UTI: tä hoidetaan antibiooteilla. Näytteitä virtsasta testataan laboratoriossa sen selvittämiseksi, mikä antibiootti todennäköisesti on tehokas hoidettaessa sitä. Joskus lääkärit aloittavat sinut yhdellä antibiootilla ja vaihtavat sen sitten toiseen, kun laboratoriotulokset ovat käytettävissä.

"Tiedän äitini on UTI. Miksi he odottavat hoitavansa sitä?"

Yksi terveydenhuollon haasteista on antibioottien käytön hallinta. Historiallisesti antibiootteja on käytetty liikaa, ja tämä on johtanut infektioiden lisääntymiseen, jotka ovat resistenttejä tyypillisille antibiooteille. Toisin sanoen bakteerit ovat kasvaneet vahvemmiksi ja tavalliset antibiootit eivät aina ole tehokkaita.

Ei ole epätavallista, että vanhemman virtsatesti testaa positiivista UTI: tä, vaikka henkilöllä ei olisi oireita. Näissä tapauksissa antibiootti ei aina ole välttämätön, ja niiden yliarvostaminen voi laukaista bakteerien vahvistumisen ja vastustuskyvyn, mikä vaatii vahvempia ja vahvempia antibiootteja.

UTI: n testaamiseksi monet järjestöt, kuten hoitokodit, noudattavat McGreer-suuntaviivoja, joissa vaaditaan vähintään kolmea seuraavista oireista (kuume, kipu, lisääntynyt sekavuus, virtsan ulkonäkö tai haju, kiireellisyys tai esiintymistiheys). ne testaa ja lopulta tilata antibiootin. Nämä rajoitukset kehitettiin tavoitteena käyttää antibiootteja viisaasti.

UTI: iden estäminen

Seuraavat strategiat voivat auttaa vähentämään mahdollisuutta, että dementiaa sairastava henkilö kehittää UTI: n:

Riittävä hydraatio

Asianmukaisten nesteiden kannustaminen voi auttaa vähentämään UTI: iden mahdollisuutta.

Asianmukaiset hygieniakäytännöt

Dementiaa sairastava henkilö voi tarvita ylimääräistä apua puhdistettaessa itseään ja pyyhkimällä kunnolla virtsaamisen tai suoliston liikkumisen jälkeen. Lisäksi sukupuolen jälkeen naisia tulisi rohkaista virtsata, koska UTI: n riski on lisääntynyt.

Älä odota virtsata

Virtsan pitäminen liian kauan voi lisätä UTI: n riskiä.

Kannusta hengittäviä vaatteita

Liian kireät vaatteet tai nailonista valmistetut alusvaatteet puuvillaa vastaan voivat loukata kosteutta ja lisätä riskiä.

Onko Cranberry Juice auttaa?

Tutkimuksessa on saatu aikaan erilaisia tuloksia tässä kysymyksessä. Joissakin tutkimuksissa karpalomehun hyöty on vähäisessä määrin UTI-aineiden riskin vähentämisessä. Toiset eivät ole löytäneet eroa, kun karpalomehu nautittiin. Tarkista ensin lääkärisi ennen kuin lisäät karpalomehua ruokavalioon säännöllisesti, koska se voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden, kuten Coumadinin (varfariinin) kanssa.