Out of Pocket kustannukset Medicare osa D vuonna 2019

Ennen vuotta 2006 Medicare ei kyennyt kattamaan reseptilääkkeitä. Rajoitettu määrä lääkkeitä tarjottiin Medicare-osassa B, mutta muuten sinun täytyi maksaa lääkkeistäsi taskusta.

Tämä kaikki muuttui, kun presidentti George W. Bush läpäisi Medicare-reseptilääke-, parannus- ja modernisointilain (MMA) vuonna 2003.

Laki loi sen, mitä me nyt tiedämme nimellä Medicare D-osa, valinnainen osa Medicarea, joka tarjoaa lääkemääräystä.

D-osan suunnitelmia hallinnoivat yksityiset vakuutusyhtiöt, ei hallitus. Liittovaltion hallitus asettaa kuitenkin suuntaviivat siitä, mitä lääkkeitä nämä suunnitelmat koskevat, ja siitä, kuinka paljon voit veloittaa. Tässä oppaassa hahmotellaan kaikki mitä sinun tarvitsee tietää Medicare-osan D tänä vuonna.

Osa D Vähennykset

Vähennyskelpoinen on rahamäärä, jonka vietät taskusta ennen reseptilääkkeiden etujen alkamista. Suunnitelmassasi voi olla vähennyskelpoinen. Maksimi vähennyskelpoinen suunnitelma, josta voi veloittaa 2019, on 415 dollaria, mikä on 10 dollaria enemmän kuin vuonna 2018.

D osa Maksut

Palkkio on rahamäärä, jonka vietät joka kuukausi, jotta voisit käyttää terveyttä koskevaa suunnitelmaa. Hallitus ei aseta virallisia rajoituksia palkkioihin ja hinnat nousevat yleensä vuosittain. Näin ei ole tänä vuonna.

Vuonna 2019 minimiosan D-suunnitelman peruspalkkio on 33,19 dollaria kuukaudessa, laskua 35,02 dollarista 2018: ssa.

Osa D Kansallinen peruskorvaus

Älä sekoita kansallista peruskorvausta (NBBP) kuukausittaiseen palkkioon. Vaikka numerot olisivat teknisesti samoja, ne ovat harvoin.

NBBP on arvo, jota käytetään laskemaan, kuinka paljon olet velkaa D-osassa määrätyistä rangaistuksista, jos kirjaudut myöhään etuuksiin. Paras panoksesi on välttää D-osan rangaistukset kokonaan, joten varmista, että käytät tätä kätevää Medicare-kalenteria ilmoittautua ajoissa. NBBP: n arvo on 33,19 dollaria vuonna 2019, laskua 35,02 dollarista vuonna 2018.

Osa D Tuloja koskevat Medicare-korjaukset

Hallitus veloittaa myös ylimääräisen osan D-osuudesta, joka perustuu tuloihin. Tämä tunnetaan nimellä Tulot liittyvät Medicare-korjaukset (IRMAA). Maksat kuukausittain liittovaltion hallitukselle IRMAA ja vakuutusyhtiölle kuukausipalkkiot. Vuonna 2018 IRMAA muutti tuloluokkia siten, että enemmän ihmisiä vaaditaan maksamaan lisämaksu. Vuonna 2019 he lisäsivät ylimääräisen luokan. Jos et maksa IRMAA-maksua ajoissa, osa D-suunnitelma voidaan peruuttaa.

2019 Osa D IRMAA yksilöille

Tuloluokka	Sinun 2019 kustannukset	Muutos vuodesta 2018
Alle 85 000 dollaria	0 dollaria kuukaudessa	Ei muutosta
$85,000 - $107,000	12,40 dollaria kuukaudessa 148.80 dollaria vuodessa	0,60 dollaria laskee kuukaudessa 7,20 dollarin säästöt vuodessa
$107,000 - $133,500	31,90 dollaria kuukaudessa 382,80 dollaria vuodessa	1,70 dollaria laskee kuukaudessa 20,40 dollarin säästöt vuodessa
$133,500 - $160,000	51,40 dollaria kuukaudessa 616,80 dollaria vuodessa	2,80 dollaria laskee kuukaudessa 33,60 dollaria säästöt vuodessa
$160,000 - $500,000 (Yli 160 000 dollaria vuonna 2018)	70,90 dollaria kuukaudessa 850,80 dollaria vuodessa	3,90 dollaria laskee kuukaudessa 46,80 dollaria säästöt kuukaudessa
Yli 500 000 dollaria (Yli 160 000 dollaria vuonna 2018)	77,40 dollaria kuukaudessa 928,80 dollaria vuodessa	2,60 dollarin kasvu kuukaudessa 31,20 dollaria kasvaa vuodessa

2019 Osa D IRMAA aviopareille

Tuloluokka	Sinun 2019 kustannukset	Muutos vuodesta 2018
Alle 170 000 dollaria	0 dollaria kuukaudessa	Ei muutosta
$170,000 - $214,000	12,40 dollaria kuukaudessa 148.80 dollaria vuodessa	0,60 dollaria laskee kuukaudessa 7,20 dollarin säästöt vuodessa
$214,000 - $267,000	31,90 dollaria kuukaudessa 382,80 dollaria vuodessa	1,70 dollaria laskee kuukaudessa 20,40 dollarin säästöt vuodessa
$267,000 - $320,000	51,40 dollaria kuukaudessa 616,80 dollaria vuodessa	2,80 dollaria laskee kuukaudessa 33,60 dollaria säästöt vuodessa
$320,000 - $750,000 (Yli 320 000 dollaria vuonna 2018)	70,90 dollaria kuukaudessa 850,80 dollaria vuodessa	3,90 dollaria laskee kuukaudessa 46,80 dollaria säästöt kuukaudessa
Yli 750 000 dollaria (Yli 320 000 dollaria vuonna 2018)	77,40 dollaria kuukaudessa 928,80 dollaria vuodessa	2,60 dollarin kasvu kuukaudessa 31,20 dollaria kasvaa vuodessa

2019 Osa D IRMAA naimisissa oleville ihmisille

Tulo	Sinun 2019 kustannukset	Muutos vuodesta 2018
Alle 85 000 dollaria	0 dollaria kuukaudessa	0 dollaria kasvaa kuukaudessa
$85,000 - $415,000 (Yli 85 000 dollaria vuonna 2018)	70,90 dollaria kuukaudessa 850,80 dollaria vuodessa	3,90 dollaria laskee kuukaudessa 46,80 dollarin säästöt vuodessa
Yli 415 000 dollaria (Yli 85 000 dollaria vuonna 2018)	77,40 dollaria kuukaudessa 928,80 dollaria vuodessa	2,60 dollarin kasvu kuukaudessa 31,20 dollaria kasvaa vuodessa

Donut-reikä

Medicare D-osa on kaukana täydellisestä. Itse asiassa siinä on iso reikä.Niin sanottu donitsi reikä on kattavuusero, joka tapahtuu sen jälkeen, kun sinä ja Medicare ovat käyttäneet tietyn määrän rahaa reseptilääkkeillesi. Kun tämä määrä on käytetty, voit jättää maksamaan lääkkeesi itse, kunnes kulutat tarpeeksi ansaitsemaan "katastrofaalisen kattavuuden" D-osan suunnitelmasi kautta.

Donutin reikä kapenee vuonna 2019 kohtuuhintaisen hoitolain (Obamacare) ansiosta. Vuoden 2013 alusta kohtuuhintaisen hoidon säädökset alenivat vähitellen, kuinka paljon sinun olisi pakko viettää taskusta lääkkeillesi. Jos nämä säännöt jatkuvat, eli jos kohtuuhintaista hoitoa koskevaa lakia ei kumota, donutin reikä suljetaan vuoteen 2020 mennessä.

Siihen saakka summa, jonka maksat ennen kuin annat donitsin reiän, tunnetaan nimellä alkukattavuusraja, nousee 3 750 dollarista 3 820 dollariin vuonna 2019. Tämä on hyvä uutinen. Se tarkoittaa, että se kestää kauemmin, ennen kuin syötät donitsin reikään.

Kun olet donitsin reikässä, maksat tavallisen D-osan kopiomäärän maksamisesta 25 prosenttia tuotemerkkilääkkeistä (70 prosenttia maksetaan pakollisesta valmistajan alennuksesta ja 5 prosenttia maksetaan osan D suunnitelmasta)) ja 37 prosenttia geneerisistä lääkkeistä (63 prosenttia on maksettu valmistajan alennuksella), ei tavallisia kopioita. Joka vuosi vuoteen 2020 mennessä maksat pienemmät prosenttiosuudet lääkkeistäsi, kunnes donitsin reikä on suljettu 25 prosentilla.

Voit viettää 1280 dollaria donutin reikään vuonna 2019, 30 dollarin lisäystä vuodesta 2018. Kun olet käyttänyt tämän summan, annatte katastrofaalisen kattavuuden vaiheen, jossa maksat vain 3,40 dollaria geneerisille lääkkeille ja 8,50 dollaria tuotemerkkilääkkeille kuukausittain.

Sana DipHealthistä

Reseptilääkkeet voivat olla kalliita, mutta älä anna sen pelotella sinua. Tiedä, mitä Medicare D-osan suunnitelma kattaa ja kuinka paljon voit odottaa maksavan. Tämän tiedon avulla voit budjetoida tulevan vuoden ja pitää yllätyksiä.

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Kulut Medicare-huumeiden kattavuudelle. Medicare.gov.