Unrefreshing Sleep kroonisessa väsymysoireyhtymässä

Kroonisen väsymysoireyhtymän (ME / CFS) keskeinen piirre on huono laatu, joka ei lievitä väsymystä. Sitä kutsutaan virkistämättömäksi tai ei-palauttavaksi uneksi. Riippumatta siitä, kuinka paljon ihmisiä ME / CFS-nukkuessa, he eivät koskaan herää tuntuu tuoreelta ja valmiilta päivälle.

Tutkijat paljastavat enemmän unrefreshing-unesta ME / CFS: ssä, mukaan lukien sen kliiniset piirteet, vaikutukset ja sen, miten sitä voidaan hoitaa.

Mikä on unrefreshing Sleep?

Unrefreshing uni ei ole sama asia kuin unettomuus (joka voi olla läsnä myös ihmisillä, joilla on tämä tila). Kyse ei ole siitä, kuinka kauan nukut tai kuinka vaikeaa on päästä sinne.

Sen sijaan termiä unrefreshing sleep käytetään kuvaamaan kevyttä unta, joka ei edes täyden yön jälkeen jätä lepoa. Ihmiset, joilla on ME / CFS, raportoivat usein heräämisen uupuneiksi ja tuntuu siltä, ​​että he eivät olisi nukuneet ollenkaan - olipapa ne sitten olleet nukkumassa. Unrefresing-unen seuraukset ylittävät pelkän väsymyksen.

Unrefreshing unen uskotaan johtuvan ongelmasta, jolla kehosi säätää unen, jota kutsutaan unen homeostaasiksi. Vaikka ihmisillä, joilla on ME / CFS, voi olla myös unihäiriöitä, useat tutkimukset tukevat teoriaa, jonka mukaan niiden vakio, voimakas väsymys johtuu unen homeostaasin heikentymisestä eikä muista unihäiriöistä. Itse asiassa vuonna 2013 julkaistu tutkimus julkaistiin vuonna 2013 Sleep Medicine arvostelut ei löytänyt mitään todisteita siitä, että sairastavien unihäiriöiden hoito lievittää tämän tilan väsymystä.

Vaikutus

Monien ME / CFS-oireiden on todettu johtavan ainakin osittain puhdistamattomasta unesta. Ne sisältävät:

• Väsymätön väsymys
• Päivän uneliaisuus
• Huono pitoisuus ja muut kognitiiviset häiriöt (aivojen sumu)
• Lisääntynyt kipuherkkyys (hyperalgesia)
• Yleinen vamma

Miksi unen puhdistus ME / CFS: ssä?

Lukuisissa tutkimuksissa on raportoitu mitattavissa olevia eroja siinä, miten ihmiset, joilla on ME / CFS-uni, mukaan lukien:

• Aivojohdon poikkeavuuksia useissa unen vaiheissa
• Nukkumisaika lyhenee huomattavasti
• Enemmän aikaa makaa sängyssä
• Vähemmän REM-unia ja muita REM-häiriöitä
• Alhainen yön sydämen sykevaihtelu, mikä viittaa autonomiseen toimintahäiriöön

Kasvava tutkimusryhmä tukee hypoteesia itsenäisestä toimintahäiriöstä ME / CFS: ssä, joka on ongelma autonomisella hermostojärjestelmällä (ANS). ANS koostuu sympaattisista ja parasympaattisista hermojärjestelmistä, jotka toimivat keskenään tasapainossa.

Kun sympaattinen hermosto on aktivoitu, se asettaa sinut taisteluun tai lentoon. Päinvastoin, parasympaattista aktivointia kutsutaan lepo- ja digestointitilaksi.

Jos sympaattinen ja parasympaattinen ovat epätasapainossa autonomisen toimintahäiriön takia, se saattaa tuoda sinut kohonneeseen kiihottumiseen ja tietoisuuteen, kun yrität nukkua. Se on paljon kuin miten uusi vanhempi on aina valppaana itkevästä vauvasta, ei koskaan päästä hyvään, syvään uneen.

hoito

Tutkijat eivät ole tehneet paljon edistysaskelia tehokkaiden tapojen löytämisessä unen parantamiseksi ja siten väsymyksen ja muiden oireiden lieventämiseksi ME / CFS: ssä. Tähän saakka mitään lääkettä ei ole hyväksytty FDA: lle.

Vuoden 2010 tutkimus Kipuharjoitus osoitti positiivisia tuloksia narkolepsian lääkkeen Xyrem (natriumoksibaatti) kanssa. Tämä lääke on kuitenkin tiukasti kontrolloitua ja sitä on usein vaikea saada.

Melatoniinia suosivan unen täydennyskoulutuksen tutkimukset ovat olleet vaihtelevia ja vuonna 2010 tehty tutkimus tutkimuksista Nykyinen lääkekemia toteaa, että tarvitaan enemmän työtä sen määrittämiseksi, onko se tehokas.

Jotkut ihmiset, joilla on tämä tila, raportoivat menestyksestä lääkkeillä, jotka auttavat heitä nukkumaan, mukaan lukien masennuslääkkeet ja reseptilääkkeet tai myyntiluvut. Toiset sanovat, että täydennykset ovat auttaneet heitä nukkumaan paremmin. Valitettavasti meillä ei ole lainkaan laadukkaita tutkimuksia, jotka osoittavat, että nämä hoidot parantavat todellisuudessa unrefresing-nukkumista ME / CFS: ssä.

ME / CFS: n uskotaan olevan samanlainen kuin fibromyalgia, joka sisältää myös unrefreshing-unta. Kolme FDA: n hyväksymää fibromyalgia-lääkettä on osoitettu parantavan unta tässä tilassa. Ne ovat Lyrica (pregabaliini), Cymbalta (duloksetiini) ja Savella (milnatsipraani). Tähän mennessä mikään näistä lääkkeistä ei ole tutkittu ME / CFS: n suhteen.

Lääkärit suosittelevat usein lähestymistapoja, kuten oppimisen rentouttamistekniikoita, uniharjoitusten parantamista ja apua mihin tahansa unihäiriöön.

Jos ME / CFS sisältää kipua, oikea kivunhallinta voi myös auttaa parantamaan unen laatua.

Kun työskentelet tiiviissä yhteistyössä lääkärisi kanssa ja kokeilet erilaisia ​​hoitoja, saatat löytää hoitoja, jotka auttavat lievittämään virkistävää unta, jotta voit parantaa terveyttäsi, toimivuutta ja elämänlaatua.