Kohtauksen jälkitilanteen ymmärtäminen

Postictal-vaihe viittaa ajanjaksoon, joka välittömästi seuraa takavarikkoa. Postictal-vaihe voi kestää sekunteja, minuutteja, tunteja ja joskus jopa päiviä. Yleisesti ajatellaan sitä aikaa, jonka aikana aivot toipuvat kohtauksesta.

Muita vaiheita ovat prodromaalinen vaihe (kun ilmenee emotionaalisia merkkejä), fyysinen vaihe (tyypillisiä muuttuneita tunteita) ja ictal-vaihe (todellinen takavarikointi).

Postictal-vaiheen oireet

Postictal-vaiheen kesto voi vaihdella oireiden mukaan. Oireiden tyypit ja vakavuus riippuvat suurelta osin aivojen osasta ja siitä, kuinka kauan takavarikointi kesti.

Postictal-oireet voivat vaikuttaa käyttäytymisen, ajattelun, mielialan ja moottorin toiminnan muutoksiin, mukaan lukien:

• Väsymys
• Päänsärky
• Pahoinvointi
• Uneliaisuus
• Muistin menetys
• Henkinen sekavuus tai sumu
• Tunne jano
• Heikkous koko kehossa
• Vahva virtsaaminen
• Virtsarakon ja / tai suoliston kontrollin menetys
• Vaikeus kävely
• Puhe tai kirjoitusvirhe

Takavarikon seurauksena henkilö voi kokea vammoja, jotka vaihtelevat pään traumoista ja mustelmista luunmurtumiin ja puremiin kieliin. Voi olla myös emotionaalinen komponentti, jolle on ominaista hämmennystä, ahdistusta, turhautumista tai surua.

Postictal-migreenit ovat yleisiä valituksia epilepsiaa sairastavien ihmisten keskuudessa. Yksi mahdollinen selitys tälle on aivojen turvotus (aivojen turvotus), joka voi johtua kouristuksesta ja joka aiheuttaa lisääntynyttä kallonsisäistä painetta ja kipua. Joissakin tapauksissa henkilö voi olla tietoinen vain kohtauksesta, kun tyypillinen migreeni ilmestyy.

Kääntöpuolella postictal-autuutta, jota kuvataan olevan liian onnellinen tunne, on tiedetty esiintyvän takavarikon jälkeen.

Mitä postictal-oireet kertovat meille takavarikoinnista

Postictal-oireet voivat joskus auttaa lääkäreitä määrittelemään takavarikoinnin painopisteen (missä aivot, joilla kohtaus on alkanut). Tästä on useita esimerkkejä:

• Postictal dysfhasia, jolle on ominaista vaikeus puhua, viittaa siihen, että takavarikointi on peräisin kyseisen henkilön hallitsevasta pallonpuoliskosta (puolet aivoista, joita henkilö suosii).
• Postictal paralysis, oire, jolle on tunnusomaista käden tai raajan väliaikainen heikkous, liittyy aivojen puoleen, joka on vasten kouristuskohdetta.
• Postictal-automaatit, jotka ilmenevät toistuvilla toimilla, kuten huulien hajauttamisella tai nenän hankauksella, ovat yleinen merkki monimutkaisista osittaisista kohtauksista, joita usein esiintyy ajallisessa lohossa.

EEG-arvo Postictal-vaiheessa

Postictal-vaiheen aikana elektroenkefalogrammi (EEG) näyttää yleensä aivojen toiminnan hidastumisen aivojen puolella, jossa kohtaus on alkanut.

Tämän sanomalla voi joskus olla vaikea erottaa ictal- ja postictal-vaihe, koska aivojen toiminnan hidastuminen tapahtuu joskus molemmissa vaiheissa.

Lisäksi aivojen aaltojen muutokset EEG: ssä eivät aina korreloi henkilön käyttäytymismuutosten kanssa. Siksi jotkut lääkärit haluavat keskittyä kuvaamaan henkilön käyttäytymistä kontekstissa, jossa esiintyy takavarikoinnin aikana tai sen jälkeen esiintyviä EEG-muutoksia (koska ne vastustavat niiden ictal- tai postictal-merkintää).

Vaikka voi tuntua, että EEG: n ottaminen takavarikoinnin jälkeen on rajallinen arvo - pikemminkin kuin säätiön kutsuminen myrskyn jälkeen - tapahtuma jättää jäljen muuttuneeseen aivotoimintaan, joka voi auttaa lääkäreitä kuvaamaan kohtauksia hoidon tai kirurgian tarkoituksiin.