Mikä on kuukautiskierron migreeni?

Jos huomaat, että migreeni esiintyy useimmiten juuri ennen kuukautisten alkua tai alussa ja että nämä migreenihyökkäykset kestävät pidempään, ovat vakavampia ja vähemmän alttiita tyypillisille migreenikipulääkkeille, et ole yksin.

Menstruaalisia migreenejä on kahdenlaisia:

• Puhdas kuukautiset migreeni ilman auraa
• Menstruaalinen migreeni ilman auraa.

Jos sinulla on puhdas kuukautisten migreeni ilman auraa, hyökkäyksesi tapahtuvat yksinomaan perimenstruaalisessa vaiheessa. Tämä tarkoittaa, että ne alkavat kaksi päivää ennen kuukautiskierron alkamista kolmen päivän ajan kuukautisten alkamisen jälkeen. Jotta teknisesti olisi puhdas kuukautisten migreeni ilman auraa, naisen tulee kokea nämä migreenihyökkäykset kahdessa kolmesta kuukautiskierroksesta ja millään muulla hetkellä.

Samoin kuin puhdas kuukautisten migreeni ilman auraa, kuukautisten aiheuttama migreeni ilman auraa esiintyy perimenstruaalisen jakson aikana vähintään kahdessa kolmesta kuukautiskierrosta. Mutta tämäntyyppisellä migreenillä naisella voi olla myös migreenejä ilman auroja muina aikoina hänen sykliään, kuten esimerkiksi ovulaation aikana.

Kuinka yleisiä ovat kuukautisten migreenit?

Amerikan päänsärkyyhdistyksen mukaan puhdasta kuukautisten migreeniä ilman auraa esiintyy 7 - 19 prosentissa naisista, joilla on migreeni. Menstruaalinen migreeni ilman auraa esiintyy 35–51 prosentissa naisista, joilla on migreeni. Toisin sanoen kuukautiset migreenit ovat yleisiä.

Miksi kuukautiset migreenit tapahtuvat?

Todennäköisin syy on estrogeenin vähenemiseen, joka tapahtuu juuri ennen kuukautisia. Tarkemmin sanottuna estrogeenin läsnäolo liittyy lisääntyneisiin serotoniinin tasoihin aivoissa. Toisin sanoen estrogeenin väheneminen merkitsee serotoniinin vähenemistä.

Tämä on tärkeää, koska serotoniini on yhdistetty (monimutkaisella tavalla) henkilön trigeminovaskulaariseen kivun polkuun, ja tämän reitin uskotaan olevan keskeisessä asemassa migreenin muodostamisessa.

Toinen teoria kuukautisten migreenistä koskee tapaa, jolla naiset kokevat kipua, joka voi vaihdella kuukautiskierron aikana. Esimerkiksi yhdessä tutkimuksessa kivun havaitseminen oli korkeampi syklin premenstruaalisen ja kuukautiskierron aikana kuin keski-kuukautiset tai ovulaation aikana.

Miten hoidetaan kuukautiseen liittyviä migreenejä?

Triptaanien, sumatriptaanin ja risatriptaanin on havaittu olevan tehokkaita lievittämään kuukautisten aiheuttamia migreenejä.

Mefenamiinihappo (Ponstel), ei-steroidinen anti-inflammatorinen (NSAID), todettiin myös tehokkaaksi. Yhdessä tutkimuksessa mefenamiinihappoa annettiin 500 mg kolme kertaa päivässä kuukautisten migreenin alussa ja otettiin sitten kuukautiskierron ajan.

Huomaa, että mefenamiinihappo on NSAID. Tulehduskipulääkkeillä on useita mahdollisia haittavaikutuksia, ja joidenkin yksilöiden, erityisesti sellaisten, joilla on aiemmin ollut vatsan verenvuoto, munuaissairaus ja / tai sydänsairaus, tulisi välttää.

Keskustele aina lääkkeistä, joita otat etukäteen lääkärisi kanssa.

Miten kuukautiset migreenit estyvät?

Jos saat kuukautisten migreenin usein, lääkäri voi suositella ehkäisevää lääkitystä. Pitkävaikutteiset triptaanit, kuten frovatriptaani tai naratriptaani, jotka on otettu 5–6 päivää (annosteltu kahdesti päivässä) perimenstruaalisessa jaksossa, ovat osoittautuneet tehokkaiksi vähentämään kuukautisten aiheuttamia migreenejä. On kuitenkin tärkeää huomata, että tällä hetkellä ei ole mitään triptaania, joka on hyväksytty migreenin ehkäisemiseksi.

NSAID: t, kuten Aleve (naprokseeni), jotka otettiin kahdesti päivässä perimenstruaalisen jakson aikana, voivat myös olla käyttökelpoisia ehkäisemään tai vähentämään kuukautisten migreenin vakavuutta.

Magnesium, joka alkaa syklin 15. päivästä ja jatkuu kunnes kuukautiset alkavat, voi myös olla tehokas. Lopuksi estrogeenilisäystä tai jatkuvaa ehkäisyä voidaan käyttää myös kuukautisten migreenien estämiseksi.

Sekä triptaanit että estrogeenihoito ovat vasta-aiheita, joten varmista, että päänsärkyasiantuntijat neuvottelevat lääkärin kanssa siitä, että ne ovat turvallisia sinulle.

Sana DipHealthistä

Ei ole harvinaista, että migreeni esiintyy tiettyinä aikoina, erityisesti peri-kuukautisten aikana, joten älä tunne yksin. Siitä huolimatta migreeni voidaan hoitaa tehokkaasti - se voi vaatia vain vähän kärsivällisyyttä ja kokeilua ja virhettä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos huomaat tämän mallin, koska se voi vaikuttaa hoitosuunnitelmaan.