Miten tiedät, onko se astma tai keuhkoahtaumatauti?

Onko se astma tai keuhkoahtaumatauti? Sinun tai lääkärisi ei aina ole helppoa kertoa. Vaikka nämä olosuhteet voivat joskus olla päällekkäisiä, on usein mahdollista kertoa, mikä on todennäköisempää.

Lukija kirjoitti minulle äskettäin hämmentyneen siitä, mitä lääkäri kertoi hänelle. Hän kirjoittaa:

”Minun pulmonologi diagnosoi minulle kroonisen obstruktiivisen astman. Kun minä Googlen sanon, COPD tulee esiin. Tarkoittaako se, että minulla on sekä keuhkoahtaumatauti että astma? Olen 54-vuotias nainen, jolla ei koskaan ollut astmaa lapsena. Kehitin keuhkojani ongelmia viime talven huono kylmä. En ole koskaan savustanut savukkeita. Minulla on astman oireita lähes joka päivä.

Lääkkeet ovat ProAir pelastushoitolaitteelle, Symbicort BID: lle, Singulair HS: lle ja käytän myös kodin sumutinta BID.

Olin sairaalassa kaksi viikkoa sitten astmahyökkäykseen kolmen päivän ajan ja sain IV-steroideja ja sumutinhoitoja 8 tunnin välein ja poistettiin prednisoniputkesta alkaen 40 mg: sta 3 vuorokautta. Kun minulla oli vaikea astmahyökkäys, joka lähetti minut ER: hen, olin jo kaventanut prednisonia."

Niinpä hänellä on astma, keuhkoahtaumatauti tai molemmat? Useisiin kysymyksiin vastaaminen voi auttaa määrittämään, onko kyseessä astma tai keuhkoahtaumatauti. Pienellä määrällä potilaita voi olla myös sekava kuva. Vaikka monet hoidot ovat samat, miten hoidot, ennuste ja muut tekijät ovat erilaisia.

Onko minulla oireita lapsena?

Jotkut ihmiset kehittävät oireita ja heillä diagnosoidaan astma aikuisuudessa. Astmaa esiintyy kuitenkin useimmiten lapsilla ja nuorilla. Itse asiassa monilla vanhemmilla potilailla, joilla on diagnosoitu astma, on todellakin keuhkoahtaumatauti. Astmaa kutsutaan bimodaaliseksi tai U-muotoiseksi sairaudeksi, koska tavallisesti nähdään useimmille potilaille, jotka on diagnosoitu alkuvuosina, mutta tämä merkittävä piikki on 35–40-vuotiaiden potilaiden keskuudessa. kaikki tutkittiin mahdollisena syynä tähän toiseen huippuun.

Myöhästynyt astma muodostaa suurimman osan astma-tapauksista aikuisikäisissä mainoksissa voi olla vakavampi tyyppi, joka liittyy suurempiin taloudellisiin kustannuksiin ja jota on vaikeampaa kontrolloida kliinisesti.

Mikä tekee minun astman oireet pahempi?

Vaikka astmalla ja keuhkoahtaumataudilla on sekä obstruktiota, tulehdusta että hengitysteiden yliherkkyyttä osana taudin prosessia, astma on ensisijaisesti allerginen sairaus ja potilaat tietävät usein, mikä tekee heidän oireistaan ​​pahempaa, kuten

• Tupakansavu
• Eläinten hilse
• Pölypunkit
• torakat
• muotti
• Siitepöly
• Äärimmäinen sää
• Liikunta
• Stressi
• Jotkut lääkkeet

Keuhkoahtaumatauti ei yleensä aiheudu, mutta hengitysteiden infektiot pahentavat sitä usein.

Smoke?

Vaikka savu saattaa aiheuttaa astmaoireita, keuhkoahtaumataudit ovat yleisempiä tupakoitsijoilla, entisillä tupakoitsijoilla tai passiivisen savun altistuneilla potilailla.

Onko minulla mitään vikailmoituksia?

Astman oireet ovat ajoittaisia, palautuvia ja keuhkojen toimintakokeita (esim. FEV1 ja spirometria) joko palaavat normaaliksi tai parantuvat merkittävästi astman pahenemisvaiheiden välillä. Keuhkoahtaumataudin oireet ovat toisaalta peruuttamattomia ja usein progressiivisia. Useimmat keuhkoahtaumataudin sairastavat potilaat kokevat säännöllisiä tai ei päivittäisiä oireita. Nämä oireet eivät näytä vaihtelevan ajan mittaan, koska keuhkoahtaumataudin oireet johtuvat. Samoin keuhkoahtaumatautia sairastavien potilaiden on otettava lääkkeitä päivittäin eikä näytä hyötyvän toimintasuunnitelmasta, koska astman potilaat tekevät.

Samoin COPD-potilaat eivät pysty seuraamaan oireita ja säätämään lääkitystä, koska astman potilaat voivat onnistua. Lopuksi, keuhkoahtaumatauti on usein progressiivinen, kun astma ei ole.

Voisiko sinulla olla sekasairaus?

Vaikka lääkäreitä ei ole tutkittu hyvin, he tunnustavat yhä useammin sekasairausprosessin. Nämä lääkärit uskovat ns. Hollantilaiseen hypoteesiin, jossa astma ja keuhkoahtaumatauti ovat samassa sairaudessa, eivätkä ne ole erillisiä, erillisiä sairauksia. Hypoteesi edistää ajatusta, että aikuisten keuhkojen sairaus on tuoteprosesseja, jotka kehittyvät ja etenevät koko lapsuuden ajan. Aikuisten oireet ovat yhden taudin prosessin lopullinen.

Päällekkäiset potilaat ovat yleensä vanhempia. Yleisimmin nämä potilaat ovat joko:1. tupakoitsijat astmalla2. tupakoimattomat, joilla on pitkäaikainen astma, joka etenee keuhkoahtaumataudiin

Toiminnallisessa testauksessa päällekkäisillä potilailla on sairaus, joka käyttäytyy osittain kuin astma ja osittain kuin COPD. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa käydään keskustelua siitä, edustavatko ne todella kahta sairautta. Hoito ei kuitenkaan ole aivan erilainen, mutta ei ole satunnaistettuja kliinisiä tutkimuksia, jotka auttaisivat ohjaamaan lääkärisi hoitoa. Koska tämä populaatio on tyypillisesti vanhempi, on lisääntynyt riski, että inhalaattorit eivät siedä inhalaattoreita tai haittavaikutuksia tai haittavaikutuksia. Lääkäri käsittelee tupakoinnin lopettamista ja rokotteita tarvittaessa.

Jos tarvitset happipitoisuutta tai keuhkojen kuntoutusta, ne ovat molemmat kohtuullisia. Jos oireesi ja testauksenne osoittavat, että sairaus on enemmän kuin COPD, lääkäri menee todennäköisesti tälle reitille ja päinvastoin astmalle.

Mikä on suurin astman ongelma?

Haluamme auttaa sinua hallitsemaan astmaa. Haluan kuulla suurimmasta astmaongelmastasi, jotta voimme yrittää auttaa sinua kehittämään ratkaisua tai ymmärtämään paremmin apua. Et todennäköisesti ole ainoa ongelma. Ota muutama minuutti kuvaamaan ongelmaa, jotta voimme kehittää ratkaisun yhdessä.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Lee YL, Hsiue TR, Lee CH, Su HJ, Guo YL. Koti-altistukset, vanhempien atopia ja astman oireiden esiintyminen aikuisuudessa Etelä-Taiwanissa. Rinta. 2006 helmikuu 129 (2): 300-8.
• N. G. M. Orie. Hollannin hypoteesi.
• National Heart, Lung ja Blood Institute. Asiantuntijapaneelin raportti 3 (EPR3): Astman diagnosointia ja hoitoa koskevat ohjeet.
• Papaiwannou et ai. Astma-krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus päällekkäisyysoireyhtymä (ACOS): nykyinen kirjallisuuskatsaus.. J Thorac Dis. 2014 Mar; 6 (Suppl 1): S146 – S151.
• Tsung-Ju Wu, Chang-Fu Wu, Yungling Leo Lee, Tzuen-Ren Hsiue, Yue Leon Guo. Astman esiintyminen, remissio, uusiutuminen ja pysyvyys: väestöpohjainen tutkimus Etelä-Taiwanissa. Hengitystutkimus 201415:135