Broken Bones -hoito - murtuma-hoitovaihtoehdot

Murtuneet luut ovat yksi yleisimmistä ortopedisista vammoista. Murtumat edellyttävät hoitoa, joka voi olla yhtä yksinkertaista kuin lepo tai invasiivinen kuin leikkaus. On olemassa monia tekijöitä, jotka on otettava huomioon rikki luun sopivimman hoidon määrittämiseksi, mukaan lukien:

• Särkyneen luun sijainti
• Murtuman kohdistaminen
• Potilaan odotukset

Joitakin yleisimmin käytettyjä murtumishoitoja kuvataan tässä.

liikkumattomuudesta

Yleisin murtumahallinnan tyyppi on immobilisointi. On olemassa erilaisia ​​immobilisaatiotyyppejä, kuten lohkareita, pidikkeitä, valuja, nauhoja ja muita.

Valettu immobilisointi on yleisin menetelmä, jossa materiaali (tyypillisesti kipsi tai lasikuitu) kääritään loukkaantuneen reunan ympärille ja sen annetaan kovettua. Valukappaleet tulevat loputtomaan määrään muotoja ja kokoja, ja ne vaativat kunnon valun.

Immobilisoinnilla käsiteltyjen murtumien on oltava riittävän linjassa, jotta ne voivat paran- taa hyviä tuloksia. Jos murtuman kohdistaminen ei ole riittävä, tarvitaan lisäkäsittelyä.

Rikkoutuneen luun vähentäminen (nollaus)

Menettely, jota kutsutaan murtumien vähentämiseksi tai murtuman vähentämiseksi, on interventio rikkoutuneiden luiden paremmin kohdentamiseksi. Murtumien vähentäminen voidaan tehdä joko suljetuksi pelkistykseksi (ei-kirurgiseksi) tai avoimeksi vähennykseksi (leikkaus).

Tyypillinen suljettu pelkistys suoritetaan joko antamalla paikallista nukutusainetta rikkoutuneelle luulle tai yleiseen anestesiaan, minkä jälkeen seuraa spesifinen liikkeenjälki yrittää kohdistaa katkenneita luuja. Suljetun pelkistyksen jälkeen lohkojen pitämiseksi parannettuun kohdistukseen käytettäisiin silmukkaa tai valua.

veto

Vetovoima on vanhempi murtumien hallinta, jota käytetään nykyään paljon harvemmin. On kuitenkin tiettyjä tilanteita, joissa veto voi olla erittäin hyödyllinen hoitovaihtoehto.

Vetovoimalla on äärimmäisen kevyt vetäminen luiden kohdistamiseksi. Usein murtuman kaukaiselle puolelle sijoitetaan luuhun metallinen tappi, jota kutsutaan luurankoiseksi vetoksi. Köydet ja painot kiinnitetään nastaan ​​luunpalojen vetämiseksi varovasti kohdistukseen.

Ihon veto on samankaltainen käsite, mutta luun sisään työnnettävän nastan sijaan vetovoima on vain vetämällä ulkoreunaan. Ihon veto ei voi vetää yhtä paljon voimaa kuin luuranko, joten jos vetoa käytetään yli lyhyen ajan, yleensä luuston veto on edullinen.

nastat

Nastoja käytetään usein pienempien luiden (esimerkiksi käsien ja ranteiden) vakauttamiseen, kun suljettua pelkistystä voidaan käyttää kohdistuksen parantamiseen, mutta valettu riittämätön luut pitämään paikallaan.

Nastat sijoitetaan tyypillisesti ihon läpi menettelyyn, jota kutsutaan suljetuksi pelkistykseksi perkutaanisella kiinnityksellä (CRPP). Nastat sijoitetaan leikkaussaliin, mutta ne voidaan yleensä poistaa lääkärisi toimistossa, ja useimmissa nastojen poistomenettelyissä on vähän epämukavuutta. Jos on epämukavuutta, poisto voidaan suorittaa leikkaussalissa.

Ulkoinen kiinnitys

Ulkoinen kiinnitys käyttää myös nastoja, jotka tulevat ihoon, mutta joita pidetään yhdessä kehon ulkopuolella kehyksen kanssa, jotta se säilyy. Ulkoinen kiinnitys on erinomainen vaihtoehto vakavalla traumalla, koska niitä voidaan käyttää nopeasti, niitä voidaan säätää tarpeen mukaan, ja ne mahdollistavat pääsyn iholle ja pehmytkudoksen haavoille. Ulkoista kiinnitystä käytetään usein avoimien murtumien yhteydessä.

Ulkoinen kiinnitys voi olla hyödyllistä myös silloin, kun on merkittävää turvotusta, joka voi tehdä leikkauksesta liian riskialtista. Estämällä väliaikaisesti murtuma turpoaminen voi parantua ja sisäistä kiinnitystä voidaan harkita myöhemmin.

Avaa pienennys sisäisellä kiinnityksellä

Avoin vähennysväline avaa murtuman kohdan kirurgisesti, kohdistaa luunpalaset ja pidä ne sitten paikallaan. Yleisin sisäisen kiinnityksen tyyppi on metallilevyt ja -ruuvit, vaikka on olemassa monia laitteita, joita voidaan käyttää erilaisten murtumien vakauttamiseen.

Avoin pelkistys sisäisellä kiinnityksellä (ORIF) on edullinen hoito useille erilaisille murtumille:

• Murtumat, jotka pyrkivät syrjäyttämään immobilisoinnin
• Murtumat, jotka ovat huonosti rivissä
• Murtumia nivelien ympärillä, joilla on merkittäviä nivelvaurioita

Määrittäminen, milloin murtuman pitäisi olla leikkauksessa, on monimutkainen päätös, jossa on otettava huomioon monet muuttujat, mukaan lukien murtumien tyyppi, sijainti ja vakavuus sekä potilaan odotukset. Joissakin tilanteissa metalli-implantit on ehkä poistettava myöhemmin.

Intrameduallary Rodding

Intramedullary (IM) -sauvaus on kirurginen toimenpide rikkoutuneen luun stabiloimiseksi asettamalla metalli- sauva luun onttoon kanavaan. Tätä luun osaa (jossa luuydin on) voidaan käyttää pitämään sauvaa ja mahdollistamaan varhaisen liikkumisen ja painon.

IM-roding on usein edullinen hoito alaraajojen pitkien luiden murtumille, jotka eivät ole lähellä liitoksia (luun päät). Näissä tapauksissa potilaat voivat jatkaa kävelyä paljon aikaisemmin kuin muilla murtumakäsittelyillä.

Fracture Healing

Asianmukainen hoito voi auttaa sinua parantamaan elpymistäsi, jotta saat hyvän tuloksen. Vaikka murtuman paraneminen tuntuu usein hitaalta, on olemassa toimia, joilla nopeutetaan luun luun paranemista. Varmista, että noudatat lääkärisi ohjeita niin, että rikki luusi paranee hyvin!