Diplopia tai Double Vision syyt ja hoidot
Sisällysluettelo:
Schneid Guide to Diplopia caused by lesions to CNIII, CNVI, and the MLF (Marraskuu 2024)
Näetkö kaksinkertaisen? Kaksinkertainen visio on kahden kohteen yhden kuvan samanaikainen havaitseminen. Kuvat voidaan siirtää vaakasuoraan, pystysuoraan, diagonaalisesti tai pyörivästi toisiinsa nähden.
Mikä on Double Vision?
Kaksinkertainen näkemys tapahtuu yleensä silloin, kun silmät ovat väärin kohdistuneet tai eivät ole samaan kohteeseen, jolloin voimme nähdä kaksi erilaista kuvaa. Molemmat kuvat lähetetään aivoihin, joita prosessoimme kaksinkertaisena näönä. Suurimman osan ajasta, molemmat silmämme ovat osoittaneet samaan kohteeseen. Tämä tuottaa selkeän, yksittäisen kuvan, jossa on riittävästi eroa kahden kuvan välillä, jotta saadaan hieman erilainen näköyhteys. Tämä hienovarainen ero antaa meille syvällisen käsityksen, jota usein kutsutaan stereo-visioon. Itse asiassa mitä kauemmas toisistaan eläimen silmät ovat, sitä parempi syvyyskäsitys on.
Kaksinkertainen näkemys voi aiheuttaa ongelmia elämässä, mukaan lukien suuret vaikeudet yksinkertaisten tehtävien suorittamisessa. Onneksi aivot suojelevat luonnollisesti kaksinkertaista näkemystä tukahduttamalla tai jättämättä huomiotta yhden näistä kahdesta kuvasta. Meillä on monimutkainen joukko silmän lihaksia ja hermoja, jotka kommunikoivat keskenään pitääkseen molemmat silmät liikkeessä yhdessä.
syyt
Kaksinkertaisen näkemyksen lääketieteellinen termi on diplopia. Diplopia voi olla ajoittainen tai vakio. Koska silmälihaksen liikettä säätelevien kolmen tärkeimmän hermon polku on pitkä, monimutkainen ja peräisin aivoista, kaksinkertainen näkemys voi olla merkki vakavasta neurologisesta ongelmasta. Vika missä tahansa näiden reittien varrella voi aiheuttaa kaksinkertaista näkemystä. Jotkut viat johtuvat pään, aivohalvauksen, aneurysmin, aivokasvain tai aivojen turvotuksesta.Diabetes, verenpaine ja multippeliskleroosi ovat yleisiä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa väliaikaisen hermojen halvaantumisen, joka ohjaa silmän lihaksia, mikä voi aiheuttaa kaksinkertaista näkemystä.
Toinen syy kaksinkertaiseen näkemykseen on strabismus. Strabismus on ehto, joka aiheuttaa silmien epätasapainon, jota usein kutsutaan "silmäkierrokseksi". Useimmat ihmiset, joilla on strabismus, syntyvät sen kanssa ja heillä on silmä, joka pyrkii liikkumaan sisäänpäin tai ulospäin. Strabismus voi myös aiheuttaa yhden silmän osoittamisen ylös tai alas. Monilla imeväisillä on vaikea löytää todellista syytä. Joskus strabismus johtuu suuresta taittovirheestä (tarve reseptilaseille) ja joskus silmän kasvaimista. Useimmat pienet lapset eivät kärsi kaksoisnäkymästä, vaikka heidän silmänsä ovat väärin kohdistuneet. Aivomme usein kompensoivat ja estävät meitä näkemästä kaksinkertaista tukahduttamalla yhtä kuvista ja tekemällä sen katoamisen. Aivomme oppii sivuuttamaan ylimääräisen kuvan, joka tunnetaan suppressiona. Lapset näyttävät sopeutuvan nopeasti ja heidän aivonsa tukahduttavat jonkin kuvan nopeasti. Kuitenkin, kun yksi kuva on tukahdutettu, lapsi on vaarassa kehittää amblyopiaa, jota usein kutsutaan laiskaksi silmäksi, koska silmää ei käytetä kunnolla. Kun strabismus kehittyy aikuisilla, kaksinkertainen näkemys on todennäköisempää.
Aikuisella aivolla on vaikeuksia tukahduttaa aluksi yksi kuva, koska molemmat silmät toimivat suuressa osassa elämäänsä täysimittaisesti.
Monokulaarinen diplopia
Useimmiten sinulla on oltava kaksi täysin toimivaa silmää, jotta voit nähdä kaksinkertaisen näön. On kuitenkin olemassa yhden tyyppinen kaksoisnäkö, joka voi esiintyä yhdessä silmässä, nimeltään monokulaarinen diplopia. Yleisin syy monokulaariseen diplopiaan on kaihi. Katarakti on normaalin, kirkkaan linssin, joka on ihmisen silmän sisällä, pilvinen ja himmeä. Useimmat kaihit kehittyvät iän myötä. Jotkut kaihit voivat aiheuttaa silmän trauman. Joskus hämärtyminen tapahtuu linssin terävissä liitoksissa, mikä aiheuttaa valon jakautumisen kahteen, kun se tulee silmiin. Jotkut yksilöt pitävät sitä kaksinkertaisena näönä.
Astigmatismi voi myös aiheuttaa kaksinkertaisen näön yhdestä silmästä. Astigmatismi, yhteinen näköongelma, joka vääristää näkemystä, voi joskus pidentää tai venyttää kuvaa niin paljon, että se näyttää olevan kaksinkertainen.
hoito
Peitä se: Yksinkertaisin kaksoishavainnon muoto on kattaa yksi silmä laastarilla. Tämä poistaa nopeasti yhden kuvan, mutta sillä on kielteinen sivuvaikutus, kun pienennät ulottuvuutta tai syvyyskäsitystä.
Fresnel “Press-on” Prism: Toinen hyödyllinen tapa käsitellä kaksoisnäkemystä on soveltaa Fresnel-prismaa silmälasien päälle. Fresnel-prisma on ohut arkki monista pienistä prismoista, jotka siirtävät valoa tiettyyn suuntaan. Prisma siirtää kuvaa, jonka vääränlainen silmä näkee, niin että molemmat silmät voivat sulauttaa kuvan yhdeksi selkeäksi kuvaksi. Fresnel-prisman etuna on se, että se on väliaikainen. Fresnel-prisma voidaan irrottaa lasista helposti, kun diplopia erottuu itsestään. Fresnel-prisma on hyödyllinen, kun kaksoisnäkymä johtuu diabeteksen tai verenpaineen aiheuttamista olosuhteista. Useimmiten kaksinkertainen näkemys kestää alle 6-9 kuukautta ja sitten menee pois, kun taustalla olevaa systeemistä tilaa hoidetaan.
Oftalminen prism: Jos kaksois-visio on pysyvämpi, sitten säännöllinen, silmäprismia voidaan maadoittaa silmälasien reseptiin. Toisinaan se lisää linssin paksuutta toisella puolella, mutta näyttää paremmalta kosmeettisesti kuin Fresnel-prisma.
Vision Therapy: Vision Therapy (VT) sisältää paljon erilaisia tekniikoita kaksoisnäkyvyyden ja strabismuksen korjaamiseksi. Joskus tiettyjä koneita ja tietokonemalleja käytetään antamaan henkilölle käyttäytymispalautetta kontrolloimaan kaksoisnäkymää. Muina aikoina tehdään erityisiä silmälihaksen harjoituksia silmän lihasten vahvistamiseksi.
Kirurgia: Kirurgia kaksinkertaiseen näkemykseen on hyvin onnistunut useimmissa tapauksissa. Silmälihaksen kirurgit, jotka ovat erikoistuneet silmien lihaskirurgiaan, käyttävät erilaisia tekniikoita, joihin liittyy silmien lihaksen lyhentäminen tai siirtäminen. Säädettäviä ompeleita käytetään silmien lihasten korjauksen hienosäätöön välittömästi leikkauksen jälkeen.
Botox: Botuliinitoksiinia injektoidaan suoraan johonkin silmänliikkeitä ohjaavista lihaksista. Tämä estää väliaikaisesti hermoimpulssin ja aiheuttaa lihaksen halvaantumisen. Tämä lihas rentoutuu ja muut silmän lihakset vievät hiljaa suoristamaan silmää. Sivuvaikutukset, kuten huimaava silmäluomi tai kaksoisnäkyvyyden heikkeneminen.
Word From DipHealth
Kaksinkertainen näkemys on vakava terveysongelma. Erityisen huolestuttavaa on kuitenkin "äkillinen puhkeaminen" kaksinkertainen näkemys. Kun diplopia tulee äkillisesti, aivojen neurologinen ongelma on aina suljettava pois ennen kuin tutkitaan yleisempiä syitä. Jos sinulla on kaksinkertainen näkemys, optometristin, silmälääkärin, neurologin tai muiden lääketieteen ammattilaisten on arvioitava välittömästi.
Arvioinnin jälkeen lääkärisi kysyy seuraavia kysymyksiä:
- Oliko kaksinkertainen näkemys yllättäen vai onko se ollut jonkin aikaa?
- Onko se vakio, vai näyttääkö se tulevan ja menevän?
- Eikö kaksinkertainen näkemys mene pois, kun peität yhden silmän?
- Näetkö kaksinkertaisen silmän tai molemmat silmät?
Jäädytetyt olkapään syyt ja hoidot
Jäätynyt olkapää on useimmiten ehto, joka nähtävästi tulee tyhjästä. On kuitenkin olemassa joitain syitä ja riskitekijöitä tähän ongelmaan.
Vertigo syyt ja hoidot
Vertigo on merkki aivoista tai korva on sairas tai loukkaantunut. Opi syövän syitä, jotka voivat olla hengenvaarallisia, ja jotkut eivät.
Rintojen syyt, syyt, hoidot, komplikaatiot
Tutustu rintojen engorgementin määrittelyyn ja syihin ja miten hoidat tätä tuskallista tilaa.