Yleiset kilpirauhasen lääkitysvirheet

Ohjeet kilpirauhashormonin korvaavien lääkkeiden, kuten Synthroidin (levotyroksiinin) ja Cytomelin (liothyronine / T3), ottamisesta ovat hyvin perusteltuja. Jopa tekemällä sitä, mikä saattaa tuntua vähäisiltä virheiltä kilpirauhaslääkkeitä käytettäessä, voi vaikuttaa siihen, miten hyvin kehosi imeytyy, ja lääkkeen koko annoksen puuttuminen voi heittää hormonitasosi pois tasapainosta.

On syytä olla tietoinen näistä yleisemmistä lääkehäiriöistä, jotka voivat vaikuttaa kilpirauhasen sairauden hoitoon, joten voit varmistaa, että teet kaikkensa auttaaksesi hormonikorvaushoitoasi tekemään työtä oikein.

Epäjohdonmukainen

Hypothyroidism on useimmissa tapauksissa elinikäinen tila, jota on tiukasti hoidettava. On välttämätöntä ottaa päivitetty annostus päivittäin ja samaan aikaan joka päivä.

Haluat myös olla johdonmukainen muiden asioiden kanssa, kuten otatko lääkkeen ruokailun yhteydessä tai ilman ruokaa, ennen kuin tai sen jälkeen, kun aloitat tai lopetat suuren kuituisen ruokavalion.

Joillakin ihmisillä on vaikeuksia päästä kilpirauhasen lääkityksen rutiiniin päivittäin ja samaan aikaan joka päivä. Jos pystyt suhtautumaan, lääkkeesi pitäminen yhdessä paikassa voi auttaa; hälytyksen asettaminen matkapuhelimeesi voi myös auttaa sinua muistamaan, että otat annoksen.

11 tapaa muistaa ottaa kilpirauhasen pillerit

Lääkkeen lopettaminen tai vähentäminen

Jotkut ihmiset päättävät mennä kilpirauhaslääkkeistään kokonaan puhumatta lääkärilleen. Tämä voi olla erityisen vaarallista, jos sinulla on kirurgisesti poistettu tai radioaktiivinen ablatoitu kilpirauhas tai jos kilpirauhasesi on atrofoitu tai heikkenevä Hashimoton taudin vuoksi.

Kun et ota kilpirauhaslääkkeitäsi, saatat kokea vain hypothyroidismin oireita, mutta kolesterolin nousu ja jopa sydänsairauksien riski.

Joissakin ihmisissä uskottiin, että kilpirauhasen korvausannoksen minimoiminen saattaa vähentää sydänkohteluun liittyvien ongelmien riskiä, ​​mutta päinvastoin voi olla totta.

Vaikka kilpirauhasen korvaamisen ylimääräiset annokset ovat epäterveellisiä, pienempi annos ei ole terveellisempää kuin ottaa kilpirauhaskokeita normalisoiva annos.

Miksi subkliininen Hypothyroidism voi lisätä sydänsairauksien riskiä

Raskaus ja imetys

Jotkut naiset ajattelevat virheellisesti, että kilpirauhashormonilääkkeet ovat vaarallisia vauvalle raskauden tai imetyksen aikana, ja ihmettelevät, pitäisikö heidän lopettaa niiden käyttö. Päinvastainen on oikeastaan ​​totta. Asianmukaisen kilpirauhaslääkkeen annoksen ottaminen on välttämätöntä terveellisen raskauden ja vauvan kannalta, ja useimmiten kilpirauhashormonien annoksia on lisättävä, kun nainen oppii olevansa raskaana.

Jos sinusta tuntuu olevan huolissaan lääkityksen ottamisesta raskauden aikana, pidä mielessä, että korvaat yksinkertaisesti hormonin, jota keho ei tee riittävässä määrin.

Syöminen liian pian annoksen jälkeen

Ihannetapauksessa sinun pitäisi ottaa kilpirauhaslääkitys aamulla ja odota tunti ennen syömistä. (Jos ehdottomasti on syytä syödä ennemmin, varmista, että teet tämän johdonmukaisesti.) Tämä auttaa varmistamaan, että lääke imeytyy asianmukaisesti suolistoon, joten saat täyden annoksen.

Toisin sanoen, jotkut elintarvikkeet tulisi syödä vain kolmen tai neljän tunnin kuluttua kilpirauhasen lääkityksen jälkeen. Esimerkkejä ovat kalsiumpitoiset elintarvikkeet, kuten korkean kalsiumin appelsiinimehu ja kreikkalaista jogurttia, sekä kuitupitoiset elintarvikkeet.

Overdoing It Goitrogenic Foodsilla

Goitrogeenit ovat aineita, joita esiintyy joissakin elintarvikkeissa, joilla on kilpirauhasen vastainen vaikutus, mikä voi vaarantaa hoidon yleisen tehokkuuden. Esimerkkejä ovat ristikkäiset vihannekset (parsakaali, kukkakaali, kaali, lehtikaali ja muut), marjat ja vihreä tee - elintarvikkeet, joita suositellaan yleensä terveen, syövän ehkäisemisen ruokavalion osana.

Sinun ei pitäisi yrittää välttää näitä elintarvikkeita kokonaan, mutta saatat haluta levittää niitä niin, ettet syö suuria määriä yksittäisen aterian aikana. Sama näyttää olevan totta soijapapujen osalta, joissa maltillisuus, kun sinulla on kilpirauhasen sairaus, näyttää olevan avain.

Goitrogensin vaikutus kilpirauhasen sairauteen

Juominen kahvia kilpirauhasen lääkityksellä

Kahvi voi myös häiritä kilpirauhaslääkkeiden imeytymistä. Jos et voi odottaa tunti aikaa saada aikaisin aamukahvisi, on muutamia vaihtoehtoja, joista haluat keskustella lääkärisi kanssa. Kahvi ei vaikuta Tirosintiin, joka on levotyroksiinin nestemäistä korkkia.

Jos käytät erilaista levotyroksiinimerkkiä ja et halua muuttaa, voit myös keskustella lääkärisi kanssa siitä, ottaako kilpirauhaslääkitys nukkumaan mennessä.

Miksi kilpirauhasen lääkitys ja kahvi eivät sekoita

Muita lääkkeitä ei oteta huomioon

Lääkkeitä, kuten ruokaa, tulisi ottaa vähintään tunnin kuluttua kilpirauhaslääkkeiden ottamisesta imeytymisongelmien välttämiseksi. Mutta joillakin lääkkeillä on vielä pidempi odotus. Sinun pitäisi esimerkiksi odottaa vähintään kaksi tai kolme tuntia kilpirauhasen korvaushoidon ottamisen jälkeen ennen antasidien käyttöä.

Lisäksi on olemassa monia lääkkeitä, jotka voivat vuorovaikutuksessa kilpirauhashormonien kanssa joko lisäämällä tai vähentämällä kehon käytettävissä olevaa määrää. Yleisiä esimerkkejä ovat masennuslääkkeet, protonipumpun estäjät, diabeteslääkkeet ja paljon muuta.

Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin aloitat tai lopetat lääkkeet. Yhteisvaikutukset levotyroksiinin kanssa eivät välttämättä tarkoita sitä, ettet voi käyttää näitä muita lääkkeitä, mutta kilpirauhasia on seurattava tarkemmin, jos ne on määrätty tai lopetettu.

HRT ja syntyvyyden säätely

Naiset, jotka käyttävät estrogeeniä - hormonikorvaushoitoa (HRT) tai ehkäisypilleria - saattavat tarvita enemmän kilpirauhasen korvaushormonia. Estrogeeni lisää kehon tuotantoa proteiinista, joka sitoo kilpirauhashormonia ja tekee siitä inaktiivisen. Tämän sitoutumisen kompensoimiseksi kilpirauhashormonin annosta on ehkä hieman lisättävä. Kun nainen alkaa tai lopettaa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai hormonikorvaushoidon käytön, kilpirauhasen pitoisuudet on testattava, jotta voidaan määrittää, onko kilpirauhasen toimintaan vaikutusta.

Varmista, että kilpirauhaslääkitystä määräävä lääkäri ja kilpirauhasen sairauden seuranta ovat tietoisia näistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä.

Levotyroksiinin tuotemerkkien vaihtaminen ilman huolellista seurantaa

Tuotenimi levotyroksiini on tyypillisesti tehokkuuden kannalta johdonmukainen täyttöpakkauksesta täyttöön. Näin ei kuitenkaan aina ole geneeristen lääkkeiden kanssa.

Joillekin ihmisille yhden geneerisen levotyroksiinin valmistajan johdonmukaisuuden vaihtelu toiselle voi vaikuttaa negatiivisesti oikeaan kilpirauhasen korvaamiseen. Jos sinulla on tämä kokemus, saatat haluta kysyä lääkäriltäsi, että kirjoitat "annostelun kirjallisesti / ei korvaa" -merkintää tuotenimelle levotyroksiinille. Jos vaihdat lääkkeitä, joko tuotenimeä tai geneerisiä lääkkeitä, on tärkeää seurata lääkärisi kanssa kilpirauhasen testausta (yleensä 6 viikkoa muutoksen jälkeen) ja sitten säännöllisin väliajoin (usein 6 viikon välein), kunnes tasot ovat vakaat.

Tuotemerkin ja geneerisen levotyroksiinin erot

Olettaen, että "Normaali" Labs tarkoittaa, että annoksesi on optimaalinen

Vaikka kilpirauhasen testien viitealueet antavat usein TSH: n 0,4 - 5,0, tosiasia, että 95 prosenttia ihmisistä, joilla ei ole kilpirauhasen sairautta, on TSH: n välillä 0,4 - 2,5, on johtanut siihen, että jotkut tutkijat uskovat, että tavoite TSH tällä alueella voi olla optimaalinen.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä on optimaalinen TSH-taso sinulle yksilönä ja onko nykyinen kilpirauhashormonin korvaushoito tarpeen mukaan mukautettava.

Henkilö, jolla on edelleen hypothyroidismin oireita esimerkiksi normaalilla TSH: lla, voi hyötyä TSH: n saamisesta lähemmäksi 1,0: tä.

Huomaa myös, että joidenkin henkilöiden kohdalla kilpirauhasen lisätestien, kuten T4: n, vapaan T4: n, T3: n, vapaan T3: n ja kilpirauhasen autoantitestien, tarkistaminen voi olla hyödyllistä myös silloin, kun TSH on normaali.

Sana DipHealthistä

On selvää, että on olemassa monia mahdollisia tapoja, joilla voit saada vähemmän kilpirauhashormonia kuin olet, vaikka olisit työskennellyt lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että olet annos, joka sopii sinulle parhaiten. Lisäksi tarvitsemasi kilpirauhashormonin annos voi muuttua eri aikoina elämässäsi.

Kun kiinnität huomiota mihin tahansa oireeseen, jota olet kokenut, voit antaa vihjeitä siitä, olisitko overmedikoitu tai aliarvioitu. Oireet ovat loppujen lopuksi kehomme varoittaa meitä siitä, että jokin ei ole oikein.

Miten ottaa kilpirauhasen lääkitys

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• De Carvalho, G., Paz-Filho, G., Mesa Junior, G. ja H. Graf. Endokriinitaudin hoito: Puutteet perushoidon ja keskipitkän hypotyreoosin korvaushoidossa aikuisilla. European Journal of Endocrinology. 2018. 178 (6): R231-R244.

• Skelin, M., Lucijanic, T., Amidzic Karic, D. et ai. Levotyroksiinin ruoansulatuskanavan imeytymiseen vaikuttavat tekijät: katsaus. Kliininen terapia. 2017. 39(2):378-403.