Plasmafereesi relapsoivaa poistavaa MS: tä varten

Plasmafereesiä käytetään joskus hoitona useissa neurologisissa sairauksissa, mukaan lukien MS, erityisesti akuutin uusiutumisen aikana, joka ei reagoi kortikosteroideihin. Se on melko kivuton menettely, ja sivuvaikutukset ovat harvinaisia.

Mikä on plasmafereesi?

Plasmapherereesi, joka tunnetaan myös terapeuttisena plasmanvaihtona, on menetelmä, jossa ihmisen kehon ulkopuolella oleva kone poistaa veren henkilöstä ja erottaa sitten veriplasman plasmakomponentin, joka on veren nestemäinen tai nestemäinen osa. Sitten plasma heitetään pois ja korvataan erilaisella nesteellä, tavallisesti luovuttajan plasmalla tai albumiiniliuoksella, ennen kuin se palautetaan takaisin henkilölle.

Mikä on plasmapereesin tavoite?

Plasmafereesin tavoitteena on poistaa haitalliset tai "huonot" aineet verestä. MS: n tapauksessa nämä voivat olla immuunijärjestelmän tekijöitä, jotka hyökkäävät keskushermostoon.

Käsitellä asiaa

Plasmafereesin aikana neulat sijoitetaan molempiin käsivarteenne tai joskus toiseen paikkaan, kuten kaulaan, jos käsivarren suonet eivät pääse käsiksi. Sitten veri vedetään pois kehostasi neulan kautta yhteen käsivarteen. Antikoagulanttia (tavallisesti sitraattia) lisätään veriin sen estämiseksi hyytymistä. Sitten veresi kulkee putken läpi "verisoluerottimeen". Verisoluerottelija on sentrifugi, joka eristää plasman muista veren osista, jotka ovat solukomponentteja (koostuvat punasoluista, valkosoluista ja verihiutaleista).

Sitten solukomponentit yhdistetään korvaavan luovuttajan plasman kanssa ja palautetaan takaisin neulaan toisessa käsivarteen. Joissakin tapauksissa tämä tapahtuu yhden neulan kautta ja erottaminen ja remixointi tehdään pienissä erissä.

Mitä se tuntuu?

Kaikki edellä mainitut vaiheet tapahtuvat automaattisesti ja jatkuvasti. Potilaan kokemus on samanlainen kuin kahden IV-tyypin neulan / katetrin sijoittaminen paikalleen ja veren katsominen ulos yhdeltä puolelta koneen läpi ja takaisin toiselle puolelle. Koko prosessi kestää 2–4 tuntia.

Ihmiset saattavat tuntea hieman huimausta tai kevyesti. Jotkut ihmiset ilmoittavat myös, että veren tai joidenkin korvaavien nesteiden antikoagulantti aiheuttaa sormissa ja varpaissa pistelyä tai neuloja ja neuloja. Suussa voi olla myös hapan maku. Saattaa olla hieman pahoinvointia ja väsymystä.

riskit

Plasmafereesin vakavat sivuvaikutukset ovat harvinaisia. Näistä dramaattisin on anafylaksia, joka on vakava allerginen reaktio plasman korvaavaan nesteeseen. Tämä on yksi syy siihen, miksi plasmanvaihto tapahtuu valvotussa asetuksessa.

Plasmafereesin aiheuttamat infektiot ovat harvinaisia, erityisesti käyttämällä uutta tekniikkaa ja steriiliä korvaavaa nestettä. Ihmiset voivat kuitenkin olla hieman alttiita saamaan jotain plasmapereesin jälkeen, koska monet immuunisolut poistetaan, ja henkilö voi olla lievästi immunokompromissi.

Muita mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:

• Lievät allergiset reaktiot, jotka tuntuvat vilunväristyksistä, kuumetta tai lievää ihottumaa
• Liiallinen verenvuoto
• Veritulppa
• Epäsäännöllinen sydämen rytmi
• Verenpaineen lasku
• Hengenahdistus
• Mustelmia tai turvotusta

Alarivi

Plasmafereesi on yleensä turvallinen ja hyvin siedetty menettely. Sitä vastoin sitä ei käytetä usein MS: ssä - juuri silloin, kun henkilön akuutti MS-relapsi on vakava eikä reagoi tyypilliseen steroidihoitoon.Plasmafereesiä ei käytetä primaarisen tai sekundaarisen progressiivisen MS: n hoitoon.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Cortese I et ai. Näyttöön perustuva ohjeellinen päivitys: Plasmafereesi neurologisissa häiriöissä: Amerikan neurologian akatemian terapeuttisen ja teknologisen arvioinnin alivaliokunnan raportti. Neurologia. 2011 tammikuu 18; 76 (3): 294-300.
• Fridey JL, Kaplan AA. "Terapeuttisen plasmanvaihdon resepti ja tekniikka." Ajantasalla. Päivitetty 31. maaliskuuta 2010.