Miten raivotauti on diagnosoitu

Jos eläintä, johon epäillään olevan raivotautia, on puremassa, eläintä voidaan testata raivotaudin diagnosoimiseksi. Sinun pitäisi myös soittaa paikallisille eläinlääkintäviranomaisille, jotta he voivat vangita turvallisesti luonnonvaraisen tai mahdollisesti raivotun eläimen.

Eläimen testaaminen

Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan lepakot, skunksit, pesukarhu ja kettuja, jotka purraavat ihmisiä, on ryöstettävä ja testattava mahdollisimman pian.

Testin suorittamiseksi eläin on lopetettava ja kudosnäytteet otetaan aivoista. Yhdysvalloissa raivotaudin testitulokset ovat yleensä valmiina 24–72 tunnin kuluessa siitä, kun eläin on teurastettu. (Testi kestää kaksi tuntia, mutta näyte on lähetettävä diagnostiseen laboratorioon.)

Ei kaikkia eläimiä, jotka purevat tai naarmuttavat ihmistä, eutanisoidaan ja testataan. Eläimiä, joiden katsotaan olevan harvemmin raivotautia (kuten terve, rokotettu kissa tai koira), voidaan tarkkailla 10 päivän ajan.

Koska raivotauti on lääketieteellinen kiireellisyys ja mahdollisesti kuolemaan johtava infektio, lääkäri ja paikallinen tai osavaltion terveysosasto päättävät usein nopeasti, tarvitsetko raivotautirokotuksen eläinlajin ja altistumisen perusteella, sekä tietoa eläintulehduksista alueella.

Labs ja testit

Joku, jolla on oireita, mutta jota ei ole diagnosoitu, yksittäistä testiä ei katsota riittäväksi diagnosoimaan raivotautia elävässä ihmisessä, mutta seuraavissa testeissä voidaan tehdä joitakin tilanteita.

Lumbaalipunktio

Joissakin tapauksissa palveluntarjoajat tarkistavat henkilön selkäydinnesteen. Tähän liittyy lannerangan käyttö, joka tunnetaan myös selkärangana.Erikoisen neulan avulla lääkärit voivat purkaa pienen määrän selkäydinnesteestä selkäydinkanavasta ja lähettää tämän näytteen laboratorioon analysointia varten.

Vaikka ne tehdään usein sairaaloissa, lannerangat suoritetaan joskus lääkärin toimistossa. Kokonaismenettely kestää noin 15 minuuttia.

Kun olet käyttänyt paikallista nukutusainetta ihon tunnottomaksi, lääkäri lisää ohuen neulan lannerangan alaosaan. Jotta neulaa varten olisi riittävästi tilaa, sinua pyydetään taivuttamaan eteenpäin, yleensä istuen tai makuessaan sivuttain.

Kun selkäranka on päättynyt, sinun pitäisi makaamaan vähintään tunnin ajan ja viettää seuraavat 24 tuntia lepäämällä ja juomalla runsaasti nesteitä. Monissa tapauksissa potilaiden on pysyttävä sairaalassa tai lääkärin toimistossa enintään neljä tuntia.

Vaikka ihmiset kärsivät harvoin vakavista komplikaatioista selkärangan jälkeen, saatat tuntea kipua, kun neula asetetaan. Menettelyn jälkeen (tai joskus päivinä) joillakin potilailla esiintyy myös päänsärkyä, pahoinvointia, nopeaa sykettä ja / tai verenpainetta.

Jos sinulla on verenvuotoa tai tulehduksen merkkejä selkärangan jälkeen, ota heti yhteys lääkäriisi.

Ihon biopsiot

Ihon biopsiat ovat eräänlainen laboratoriotesti, jota joskus käytetään raivotaudin diagnosointiin. Kun alue on puuttunut paikallispuudutteella, lääkäri ottaa pienen näytteen ihosta niskan kaulassa. Laboratoriossa analyytikot tarkastavat raivotaudin virusproteiinien näytteen.

Muut testit

Terveydenhuollon tarjoajat voivat etsiä raivotautiviruksen vasta-aineita syljen ja seerumin näytteissä (ts. Veren hyytymisen jälkeen jäävä nestemäinen osa). Vasta-aineiden läsnäolo ilmaisee infektion.

Imaging

Tietyt kuvantamistestit voivat auttaa raivotaudin enkefaliitin diagnosoinnissa (ts. Raivotaudin aiheuttama akuutti aivotulehdus). Näihin kuvantamistesteihin kuuluvat pään MRI: t ja pään CT-skannaukset.

Head MRI: t

”MRI” tarkoittaa ”magneettiresonanssikuvausta”, jossa käytetään magneetteja ja radioaaltoja yksityiskohtaisten kuvien luomiseen aivoista ja sitä ympäröivistä hermokudoksista.

Ennen kuin päädytään MRI-päähän, sinulle voidaan antaa erityinen väriaine (ns. Kontrastimateriaali), joka auttaa parantamaan kuvan selkeyttä radiologille. Tämä väriaine annetaan yleensä suonensisäisesti käden tai kyynärvarren läpi. Vaikka väriaine on erittäin turvallinen, joillakin ihmisillä voi esiintyä allergisia reaktioita. Lisäksi yleisimpiä väriaineita (gadoliinia) voi olla haitallista munuaisongelmista kärsiville.

Yleensä suoritetaan sairaalassa tai radiologiassa, pään MRI: t kestävät tyypillisesti 30 - 60 minuuttia. Menettely ei aiheuta kipua eikä palautumisaikaa ole.

MRI: n aikana makaat kapealla pöydällä, joka sitten liukuu tunnelimuotoiseen skanneriin. Jos olet klaustrofobinen tai epämiellyttävä läheisissä tiloissa, kerro siitä lääkärillesi ennen kuin suoritat pään MRI: n. Lääkitys voi auttaa lievittämään ahdistusta menettelyn aikana.

Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on:

• aivojen aneurysmin leikkeet
• keinotekoiset sydänventtiilit
• sydämen defibrillaattori tai sydämentahdistin
• sisäkorvan implantit
• munuaissairaus tai dialyysi
• äskettäin sijoitettu keinotekoinen nivel
• verisuonen stentti
• allergia jodille, jota käytetään kontrastimateriaalissa

Varmista myös, että annat lääkärillesi tietää, jos olet aiemmin työskennellyt arkin kanssa.

Voit valmistautua pään MRI: hen, joten sinua pyydetään olemaan syömättä tai juomatta mitään 4-6 tuntia etukäteen. Voit kuitenkin palata normaaliin ruokavalioon, toimintaan ja lääkityskäyttöön välittömästi testin jälkeen.

Head CT Skannaa

Tietokonetomografian (CT) skannauksessa käytetään röntgensäteitä, jotka luovat pään kuvia. Kuten pään MRI: t, pään CT-skannaukset suoritetaan sairaaloissa ja radiologiakeskuksissa.

Kun suoritat pään CT-skannauksen, se sijaitsee kapealla pöydällä, joka liukuu CT-skannerin keskelle. Kun olet sisällä skannerissa, laitteen röntgensäde kiertää ympärilläsi. Täydellinen skannaus kestää yleensä 30 sekunnin ja muutaman minuutin välillä.

Kuten joissakin pään MRI-testeissä, tietyt CT-tutkimukset edellyttävät erityistä väriainetta, joka toimitetaan suonensisäisesti käden tai kyynärvarren läpi. Kerro lääkärillesi ennen väriaineen saamista, jos sinulla on munuaisongelmia tai käytät diabeteslääkettä metformiinia.

Vaikka pään CT-skannaukset ovat kivuttomia, kontrastimateriaali voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, kuten:

• hieman palava tunne.
• metallinen maku suussa.
• lämmin huuhtelu.

Harvinaisissa tapauksissa väriaine voi aiheuttaa anafylaksiaa (hengenvaarallinen allerginen vaste). Jos havaitset testin aikana hengitysvaikeuksia, varoita skannerin käyttäjä välittömästi. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on metallia tai kehoa, ja älä pääse MRI-huoneeseen, jossa on mitään metallia.

Toisin kuin pään MRI: t, pään CT-skannaukset ovat alttiina säteilylle. Vaikka on olemassa jonkin verran huolta siitä, että monien röntgensäteiden tai CT-skannausten pitäminen ajan mittaan voi lisätä syöpäriskiä, ​​yhden skannauksen riski on pieni.

Tasausdiagnoosi

Jos sinua arvioidaan raivotaudin mahdollisesta tapauksesta, diagnoosin aikana voidaan ottaa huomioon myös seuraavat ehdot:

• atropiinimyrkytys
• Guillain-Barren oireyhtymä
• muita enkefaliitin tarttuvia syitä
• psykoosi
• jäykkäkouristus

Lääkäri käyttää diagnoosikriteerejä, jotta jokainen näistä voi vahvistaa tai sulkea pois diagnoosin.

Miten raivotautia hoidetaan Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. ”Diagnoosi eläimillä ja ihmisillä.” 20. syyskuuta 2011.
• Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset.”Miten raivotauti diagnosoidaan?” 22. huhtikuuta 2011.
• Terveydenhuollon laadun ja tehokkuuden laitos. ”Mitä tapahtuu lannerangan aikana (selkäranka)?” 23. toukokuuta 2016.
• Kansallinen biolääketieteellisen kuvantamisen ja biotekniikan laitos. ”Tietokonetomografia (CT).”
• Kansallinen biolääketieteellisen kuvantamisen ja biotekniikan laitos. ”Magneettikuvaus (MRI)”.
• Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto. ”Raivotauti: MedlinePlus Medical Encyclopedia.” Huhtikuu 2018.
• Maailman terveysjärjestö. ”Raivotauti: diagnoosi”.