Yleiskatsaus verihiutaleiden häiriöihin

Verihiutaleiden häiriöt liittyvät johonkin kolmesta verisoluista - verihiutaleista, jotka auttavat korjaamaan vahingoittuneita verisuonia ja lopettamaan verenvuodon. Verihiutaleita tuotetaan luuytimessä yhdessä valkoisten verisolujen kanssa, jotka auttavat torjumaan infektioita, ja punasoluja, jotka kuljettavat happea kudoksiin.

Verihiutaleiden häiriöt voidaan sijoittaa kahteen suureen ryhmään: verihiutaleiden lukumäärään (verihiutaleiden normaali vaihteluväli on 150 000 solua 450 000 soluun mikrolitraa kohti) ja verihiutaleiden toimintaan.

trombosytopenia, joka johtaa normaalia verihiutaleiden pienempään määrään, voi kehittyä, jos luuydin ei pysty tuottamaan normaalia verihiutaleiden määrää tai jos verihiutaleet tuhoutuvat niiden valmistamisen jälkeen.

trombosytoosi, joka johtaa normaalia verihiutaleiden lukumäärää korkeampaan määrään, voi olla reaktio toiseen lääketieteelliseen ongelmaan tai koska luuydin tuottaa liian monta solua. Verihiutaleiden toimintahäiriöt vaihtelevat voimakkaasti, ja niillä voi olla normaali verihiutaleiden määrä tai trombosytopenia tyypistä riippuen.

Ikä tai sukupuoli, kuten punasolut tai hemoglobiini, eivät vaikuta normaaliin verihiutaleiden lukumäärään.

Yleiset verihiutaleiden häiriöiden tyypit

• Essential trombosytemia on myeloproliferatiivinen häiriö, jossa luuytimessä on liikaa verihiutaleita, mikä lisää verihyytymien kehittymisen riskiä.
• Immuunitrombosytopenia on häiriö, jossa keho tekee vasta-aineita omiin verihiutaleisiinsa. Keho hyökkää ja tuhoaa verihiutaleita väärin, mikä johtaa usein vakavaan trombosytopeniaan verenvuodon kanssa ja ilman sitä. Lapsilla tämä on usein ohimenevä prosessi, mutta se on yleensä krooninen tila aikuisilla.
• MYH9: hen liittyvät sairaudet ovat verihiutaleiden toimintahäiriöiden ryhmä. Nämä häiriöt ovat periytyneitä (siirretään perheille) ja ne voivat liittyä kuulon heikkenemiseen ja / tai munuaisten toimintahäiriöön.
• Vastasyntyneiden alloimmuuninen trombosytopenia (NAIT) tapahtuu raskauden aikana tai pian synnytyksen jälkeen. Tässä trombosytopenian muodossa äidin verihiutaleiden ja kehittyvän lapsen välillä on epäsuhta. Äidin vasta-aineet tuhoavat lapsen verihiutaleet, jotka voivat aiheuttaa merkittävää verenvuotoa.
• Trlenosytoosi (tai kohonneen verihiutaleiden lukumäärä) voi esiintyä pernanpoiston (pernan kirurgisen poiston), äskettäisen infektion tai raudan puutosanemian jälkeen. Tätä kutsutaan reaktiivinen tai sekundaarinen trombosytoosi. Tämä on yleensä ohimenevä ja parantaa ensisijaisen syyn hoitoa.

• Synnynnäinen megakaryosyyttinen trombosytopenia (CAMT) on harvinainen, synnynnäinen (eli sinä olet syntynyt) häiriö, jossa luuydin ei voi normaalisti tuottaa verihiutaleita.

Verihiutaleiden häiriöiden oireet

Verihiutaleiden häiriöt vaihtelevat niin paljon kuin diagnoosit. Ne riippuvat verihiutaleiden lukumäärästä ja verihiutaleiden toiminnasta.

Häiriöt, joissa on trombosytopeniaa tai jotka liittyvät verihiutaleiden toimintaan yleensä esiintyy verenvuodon oireita, kuten:

• nenäverenvuotoa
• Gum-verenvuoto
• Liiallinen kuukautiskierto (menorragia)
• Pitkäaikainen verenvuoto loukkaantumisen tai leikkauksen jälkeen

Trombosytoosin häiriöt ei ehkä ole ilmeisiä oireita. Erittäin suuret verihiutaleiden määrät voivat johtaa verihyytymien (trombien) kehittymiseen. Oireet liittyvät verihyytymien kehittymiseen.

• Päänsärky
• Visio muuttuu
• Rintakipu

Verihiutaleiden häiriöiden diagnosointi

Yleisin verihiutaleiden häiriöiden seulontatesti on a täydellinen verenkuva (CBC). Tämä yksinkertainen verikoe sisältää tietoa kaikista verisoluista, verihiutaleiden määrä mukaan lukien.

Lääkäri voi pyytää, että verihiutaleet tarkistetaan mikroskoopilla; tätä kutsutaan nimellä a veren leviäminen. Näin lääkäri voi määrittää, ovatko verihiutaleet normaalikokoisia vai eivät. Useat periytyneistä verihiutaleiden toimintahäiriöistä johtavat verihiutaleisiin, jotka ovat normaalia suurempia ja joita voidaan havaita veren leviämisellä. Toiset saattavat puuttua verihiutaleiden keskeisistä komponenteista, joita kutsutaan rakeiksi.

Verihiutaleiden toimintahäiriöillä voi olla normaali määrä verihiutaleita. Nämä häiriöt ovat yleisesti samanlaisia ​​kuin muut verenvuotohäiriöt, kuten hemofilia. Seulontatestit, joita kutsutaan yleisesti hyytymistutkimukset, (kuten protrombiiniaika tai PT ja osittainen tromboplastiiniaika tai PTT) ovat normaaleja. Verihiutaleiden toimintahäiriöiden diagnosointi voi vaatia erikoiskokeita, kuten verenvuotoaikaa, verihiutaleiden toiminnan määritystä, verihiutaleiden aggregaatiotestausta ja / tai verihiutaleiden elektronimikroskopiaa.

Jos on huolta siitä, että luuydin ei toimi kunnolla, a luuytimen biopsia saattaa olla tarpeen osana työstämistä.

Verihiutaleiden häiriöiden hoito

Verihiutaleiden häiriöiden hoito on myös vaihteleva, ja se määräytyy spesifisen diagnoosin mukaan. Jotkut verihiutaleiden häiriöt eivät välttämättä vaadi erityistä hoitoa, kun taas toiset saattavat vaatia hoitoa vain akuuttien tapahtumien, kuten verenvuodon, aikana.

• Verihiutaleiden siirrot voidaan käyttää, jos sinulla on vakava verenvuoto. Verihiutaleiden siirtoja voidaan käyttää verihiutaleiden toimintahäiriöihin (verihiutaleiden lukumäärästä riippumatta) ja useimpiin verihiutaleiden häiriöihin, joilla on trombosytopenia.
• steroidit kuten prednisoni voidaan käyttää immuuniin liittyvissä verihiutaleiden häiriöissä, kuten ITP: ssä.
• Intravenoosinen immunoglobuliini (IVIG) on yleisesti käytetty immuuniin liittyvissä verihiutaleiden häiriöissä, kuten ITP ja NAIT.
• Aspiriini vähentää verihiutaleiden toimintaa ja sitä voidaan käyttää estämään verihyytymien muodostumista välttämättömässä trombosytemiassa.
• Fibrinolyyttiset lääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään hyytymien stabiloimiseksi erityisesti limakalvon kostealla pinnalla (suu, nenä, kohtu, jne.). Näitä lääkkeitä käytetään yleisesti näissä olosuhteissa nenäverenvuotoihin, verenvuotoon ja menorragiaan. Niitä voidaan käyttää myös kirurgisten toimenpiteiden jälkeen verenvuodon estämiseksi.

On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa, mikä on paras hoito sinulle ja diagnoosille.

Sana DipHealthistä

Verenvuotoa verihiutaleiden häiriöstä voi olla hätkähdyttävä. Verenvuodon syyn ymmärtäminen antaa sinulle ja lääkärille mahdollisuuden keskustella parhaista hoitovaihtoehdoista. Jos verihiutaleiden häiriösi on peritty, nämä tiedot voivat myös auttaa sinua määrittämään, olisiko muiden perheenjäsenten testattava. Yritä olla antamatta teidän pelkoanne parhaansa; keskustele lääkärisi kanssa. Koska niillä voi olla samanlaisia ​​oireita ja hoitoja, verihiutaleita sairastavia henkilöitä voidaan hoitaa hemofilian hoitokeskuksissa.