Hypotermia: syyt ja riskitekijät

Hypotermia voi olla lääketieteellinen hätätilanne tai pelastustoimenpide; se riippuu vain asiayhteydestä. Satunnainen hypotermia johtuu ympäristötekijöistä, kuten kylmästä säästä, kylmän veden upottamisesta ja leikkauksesta. Terapeuttista hypotermiaa käytetään hidastamaan aineenvaihduntatoimia tietyissä tilanteissa, jotta kehon aika paranisi, ennen kuin tehdään lisää vaurioita.

Yleiset syyt

Altistuminen kylmälle tai kylmälle vedelle on suurin syy hypotermialle. Yllättäen se ei aiheuta äärimmäisen kylmää säätä sen aiheuttamiseksi. Ainoa asia, joka merkitsee, on se, kuinka kylmä ruumis saa. Keskustelu pysäköintialueella viileällä yöllä, jossa ei ole turkkia, riittää saavuttamaan lievän hypotermian, jos seisot siellä riittävän kauan. Itse asiassa hypotermian ongelma on se, että se hiipii sinuun.

Jos sää ei ole liian kylmä, keho voi pysäyttää hypotermian luomalla oman lämmön. Selkein tapa, jolla keho tekee, on värinää, vaikka on olemassa muita aineenvaihduntaa, jossa käytetään rasvaa ja jotka luovat lämpöä ja auttavat välttämään hypotermiaa.

Lievää hypotermiaa ei useinkaan raportoida tai hoideta lauhkeana iltana, koska kun potilas saavuttaa toleranssitasonsa, hän yleensä menee sisään, missä se on lämmin ja kaikki on hyvä. Pieni tuuli tai pieni vesi voi kuitenkin tehdä siitä paljon pahempaa. Filippiinien tapahtuma osoittaa, että jopa tropiikissa riittävä tuulen ja sateen voi aiheuttaa hypotermiaa.

Kylmän veden upottaminen

Hipotermian nopein syy on upottaminen kylmään veteen. Vesi johtaa lämpöä pois kehosta noin 25 kertaa nopeammin kuin ilma. Kylmään veteen joutuminen tunnetaan hätätilanteessa.

Ongelmana on myös kiipeily vedestä kastetuilla vaatteilla. Märkä vaatetus ihoa vastaan ​​jatkaa lämpöä. Yksi ensimmäisistä vaiheista hypotermian hoidossa on poistaa märkä vaatetus, vaikka se merkitsisi potilaan alastomuutta. Ohut, kuiva peite on parempi kuin pari kerrosta märkää vaatetusta.

Eräässä tutkimuksessa todettiin kuitenkin, että vedenpudotus pukeutuneena voi olla parempi. Ihon vieressä on vesikerros, joka toimii lämpökerroksena, ja joka lämmittää lämpöä, kunnes potilas alkaa liikkua tai yrittää uida. Tutkijat yrittivät selvittää, onko apua odottava parempi kuin uiminen turvallisuuteen kylmän veden upottamisessa. Kuten kävi ilmi, vaatteiden pudottaminen pitää potilaan lämpimänä, mutta pyrkimys uida ulos vaatteilla on väsymyksen vuoksi vaarallisempaa.

Tuuli Chill Factor

Konvektion uuni kypsyy nopeammin ja tasaisemmin siirtämällä ilmaa paahtavan kalkkunan yli. Kylmät tuulet toimivat samalla tavalla päinvastoin. Kylmän ilman yli puhaltava ilma poistaa lämpöä nopeammin. Tuulen jäähdytys ei ole vain kehon temppu tuntuu kuin ilma olisi kylmempi; se vähentää lämpötilaa. Vaarallisin yhdistelmä on tuuli ja kylmä vesi yhdessä.

Leikkaus

Ympäristö ei ole aina säästä. Kirurgisessa tilanteessa olevat potilaat voivat kehittää hypotermiaa kahdesta syystä. Ensinnäkin he ovat alasti. Tyypillisesti kirurgisilla potilailla ei ole paljon muuta kuin peitto tai kaksi, jotta ne pysyisivät lämpimänä huoneessa, joka pidetään usein viileämmänä kuin keskimääräinen koti.

Toiseksi niiden sisäkkeet ovat alttiina. Iho toimii läpäisevänä eristeenä lämmön pitämiseksi kehossa. Kun iho leikataan auki ja sisäelimet altistuvat ulkoilmalle, keho jäähdytetään hyvin nopeasti.

Terapeuttinen hypotermia

Kaikki hypotermian syyt eivät ole huonoja. Terapeuttinen hypotermia on lääketieteellinen hoitomuoto, jonka tarkoituksena on hidastaa aineenvaihduntaa, jotta parannetaan paranemista. Terapeuttista hypotermiaa käytetään enimmäkseen sydämen pysähtymisen jälkeen.

Genetiikka

Kehon rasva, erityisesti ruskea rasva, toimii sekä eristys- että lämmöntuottajana. Rasvatasot määräytyvät usein geneettisen profiilin mukaan. Tietyt natiivipopulaatiot ovat kehittyneet sopeutumaan kylmään säähän, kuten intialaisten amerikkalaisten aineenvaihduntaan, mikä johtaa korkeampiin aineenvaihduntaan ja korkeampaan kehon lämpötilaan.

Naisilla on tyypillisesti matalampia lepo- aineenvaihduntaa kuin miehet, ja ne ovat yleensä alttiimpia hypotermialle.

Kardiovaskulaariset riskitekijät

Potilaat, joilla on metabolisia häiriöitä, kuten diabetes, ovat alttiimpia hypotermialle kuin muut populaatiot. Samoin joillakin potilailla, joilla on neurologisia häiriöitä, on vaikeuksia säätää kehon ydinlämpötiloja.

Jos tiedät, että sinulla on suurempi riski näiden olosuhteiden vuoksi, huomioi yleiset hypotermiat, jotta voit ryhtyä ehkäiseviin toimenpiteisiin.

Alkoholi riskitekijänä

Alkoholin käyttö on yksi suurimmista riskitekijöistä, jotka voivat aiheuttaa hypotermiaa. Alkoholi on verisuonia laajentava aine, mikä tarkoittaa, että se avaa perifeerisiä verisuonia ja sallii veren virrata vapaasti ihon pintaan. Tämä verenkierto aiheuttaa potilaille alkoholin verenkiertoonsa riskin hypotermialle samalla kun tuntuu siltä, ​​että ne ovat mukavia ja lämpimiä.

Alkoholi saa sinut tuntemaan olosi lämpimäksi siirtämällä kaikki mukavat, lämpimät veri lähemmäs ihon lämpötila-reseptoreita. Alkoholilla on niin hyvä maine, että se lämpenee sinua, että sitä usein kutsutaan eliksiiriksi kylmää vastaan. Hot Toddyn tuotteita myydään lähes joka hiihtokodissa, onneksi aivan takan vieressä.

Valitettavasti niin lähellä pintaa oleva veri sallii enemmän lämpöä paeta verenkiertoon ja lopulta kehoon. Vaikka juoma tai kaksi voi saada sinut tuntemaan olonsa lämpimäksi, olet nyt paljon alttiimpi hypotermialle.

Miten hypotermia on diagnosoitu Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Uimapuvut ja lämmönsäätövaikutukset vaatteiden käytöstä simuloidussa kylmäveden eloonjäämisolosuhteissa. European Journal of Applied Physiology, 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
• Fudge, J. (2016). Harjoitus kylmässä. Urheilu Terveys: Monitieteinen lähestymistapa, 8 (2), 133-139. doi: 10,1177 / 1941738116630542
• Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., & Counahan, M. (2015). Altistuminen kylmälle säälle Filippiineillä tapahtuvan massakokouksen aikana. Maailman terveysjärjestön tiedote, 93 (11), 810-814. doi: 10,2471 / blt.15.158089
• ishimura, T., & Watanuki, S. (2014). Mitokondriaalisen haploryhmän ja kylmän fysiologisten vasteiden kausivaihtelujen välinen suhde. Journal Of Physiological Anthropology, 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
• Klein, L., Cole, J., Driver, B., Battista, C., Jelinek, R. & Martel, M. (2018). Epäillyt kriittiset sairaudet hätäosaston potilailla, jotka esittävät akuuttia alkoholin myrkytystä. Annals Of Emergency Medicine, 71 (3), 279 - 288. doi: 10,1016 / j.annemergmed.2017.07.021