Rehab After Meniscus Repair Surgery

Meniscus-korjauksen jälkeinen kuntoutus on merkittävämpää kuin jos meniscus revitty pala poistetaan yksinkertaisesti osittaisen meniscectomian avulla. Jos repeytynyt meniski poistetaan, potilas on yleensä ylöspäin ja kävelemässä leikkauksen aikana tai kahden päivän kuluessa ja palaa normaaliin toimintaan muutaman viikon kuluessa. Meniskin korjauksen jälkeen rehab on laajempi.

Koska kirurgisi ei tiedä varmasti, jos meniscus-korjaus voidaan suorittaa ennen niveltulehdusta, potilaiden on ymmärrettävä, että niiden kuntoutus ei ole varmaa ennen kuin tarkka kirurginen toimenpide on tiedossa. Sen vuoksi potilailla, joilla on kuukautiskirurgia, tulee olla tietoinen siitä, että rehab voi olla laajempi ja rajoittavampi, jos suoritetaan meniskin korjaus.

Juuri mitä kuntoutusta tarvitaan, riippuu useista tekijöistä, ja sinun pitäisi aina tarkista lääkäriltäsi ennen kuin aloitat tai muutat leikkauksen jälkeistä kuntoutusta millään tavalla. Tämä on erityisen tärkeää, koska on olemassa muita menetelmiä, jotka voidaan suorittaa samanaikaisesti meniskin korjauksen kanssa, joka voi muuttaa normaalia jälkikäteen tapahtuvaa kuntoutusaikataulua.

Tyypillinen Rehab-aikataulu

Urheilulääketieteen maailmassa on melko paljon kiistoja "paras" kuntoutus meniskin korjausleikkauksesta. Perinteisesti rehab oli erittäin hidas, ja toimintaa rajoitetaan monta kuukautta leikkauksen jälkeen. Viime aikoina on yritetty nopeuttaa rehabiinia. Konsensusta ei kuitenkaan ole, ja monet kirurgit vaihtelevat suosituksistaan. Noudata aina lääkärisi ohjeita leikkauksen jälkeistä hoitoa varten.

Yleisin rehunhoito meniskin korjauksen jälkeen on lueteltu tässä. Kyseessä on "keskellä tietä" hyvin konservatiivisen ja erittäin aggressiivisen välillä.

• Välittömästi postoperatiivinen
  • Kun herätys palautushuoneessa, potilaat sijoitetaan polvituuleen. Käytettävä tukijalka voi olla joko polvi-ajonestolaite tai saranoitu polvinauha. Polvisuojakäynnistin pitää polven täysin ulottuneena, kun taas saranoitu polvinauha voi mahdollistaa polven säädellyn liikkeen. Jos käytetään saranoitua polviliitintä, se lukitaan polvilla täysin suoraksi. Potilaille annetaan kainalosauvoja ja heitä kehotetaan kävelemään kainaloiden kanssa. Useimmiten potilaat saavat asettaa painon käytetylle jalalle niin kauan kuin polvi pidetään täysin suorana (joko polvipyörästönkäynnistimellä tai saranoidulla polvipidikkeellä, joka on lukittu jatkossa).
• Ensimmäiset viikot
  • Potilaat voivat poistaa polvituen tai immobilisoijan, kun ei kävele, ja taivuta polvi. Kirurgi rajoittaa tyypillisesti polvesi taivutusta, koska paine meniskiin kasvaa, kun taivutat polviasi. Usein rintaneula mahdollistaa polven vain taivuttavan tietyn määrän, kuten 60 tai 90 astetta, kirurgin suosituksesta riippuen. Potilaiden tulisi jatkaa jalan käyttöä aina kävellessään ja vain painaa jalkaa, jos polvi pidetään täysin suorassa tukirakenteessa.
• Ensimmäiset kuukaudet
  • Kuukauden kuluttua korostetaan enemmän liikkuvuutta. Potilaat voivat yleensä kävelemään polvilla rintaneulassa, mutta yleensä 6 viikon kuluessa polven annetaan taivuttaa kävellessään. Äärimmäinen toiminta on edelleen rajoitettua, kun meniskin paranee edelleen.
• 3-4 kuukautta
  • 3–4 kuukauden kuluttua useimmat kirurgit antavat mahdollisuuden palata täyteen toimintaan eivätkä enää suojaa polvea. Potilaiden täytyy palata hitaasti urheiluun ja kilpailuun, mutta niillä ei ole enää liikkeen rajoituksia eikä niissä tarvita rintareppujen käyttöä.

Kuten edellä todettiin, tämä on vain esimerkki mahdollisesta rehab-protokollasta meniskin korjauksen jälkeen. Monet kirurgit poikkeavat toiveistaan, ja riippuen muista töistä, jotka saattavat olla tehty kirurgian aikana, rehabirektiivi voi vaihdella huomattavasti. Jotkut kirurgit harjoittavat aggressiivisempaa kuntoutussuunnitelmaa. Rajoitusten syynä on se, että biomekaniikan tutkimukset osoittavat, että polvin taivutus (taivutus) ja kiertyminen (kiertäminen) lisäävät meniskiä. Ei kuitenkaan ole selvästi osoitettu, että nämä voimat rajoittavat korjattavan meniskin paranemista. Useimmissa kirurgeissa oletetaan, että he voivat vaikuttaa paranemiseen, ja siksi niillä on edellä mainitut rajoitukset. Sinun tulee aina noudattaa lääkärisi ohjeita, ja jos sinulla on kysyttävää lääkäriltäsi, kysy lääkäriltäsi.