Miten hypotermia on diagnosoitu

Hypotermia on sekä sairaus että epänormaalin elintärkeän merkin kuvaus (matala ruumiinlämpö). Teoriassa hypotermian diagnosoinnin pitäisi olla melko yksinkertaista: Ota lämpötila ja jos se on alle määritetyn kynnyksen, potilaalla on hypotermia.

Todellisuudessa kaikki lämpömittarit eivät ole samat ja lämpötilojen ottaminen kehon eri osiin tuottaa erilaisia ​​arvoja.

Miksi diagnoosi on tärkeää

Useimmat ihmiset eivät oikeastaan ​​ajattele lievää hypotermiaa sairaudeksi, joka tarvitsee diagnoosin. Tyypillisesti me ajattelemme sitä vain tunne liian kylmänä, jolloin ryhdymme toimiin sen välttämiseksi, että siihen liittyy epämukavuutta - menemme sisälle ja nostamme lämmön tai laitamme puseron ja saamme kuumaa kupillista kaakaota.

Hypotermian diagnosointi on entistä tärkeämpää, kun kylmässä ympäristössä on paineita - esimerkiksi ulkona työskentelevä tai loukkaantunut henkilö ei voi paeta kylmältä.

On kuitenkin mahdollista tunnistaa hypotermia selvästi, että kehon mekanismit pysymään lämpiminä eivät riitä. Diagnoosi antaa potilaalle mahdollisuuden hoitaa hypotermiaa ennen kuin se pahenee.

vaiheet

Kehon lämpötila sanelee hypotermian vakavuuden.

Lievä hypotermia

Tämä on hypotermian vähiten vaarallinen vaihe ja se määritellään kehon keskilämpötilaksi alle 95 astetta. Sen mukana tulee värinää, keskittymisongelmia, sormia ja epämukavuutta.

Kohtalainen hypotermia

Tämä vaihe ei ole yhtä hyvin määritelty kuin lievä hypotermia, mutta se diagnosoidaan yleensä ytimen ruumiinlämpötilaksi alle 90 astetta, ja siihen sisältyy laajentuneita oppilaita, sekavuutta, väsymystä ja lopulta tajunnan menetystä.

Vaikea hypotermia

Tämä vaihe sisältää ytimen ruumiinlämpötilan, joka on alle 83 astetta, ja potilas on todennäköisesti tajuton ja reagoi täysin.

Tarkkojen tulosten saaminen

Hypotermian todelliseen diagnosointiin tarvitaan tarkkaa kehon lämpötilan lukemista. On monia tapoja ottaa lämpötila. Toisin kuin ennen digitaalista aikakautta, kun ainoat lämpömittarit olivat myrkyllistä elohopeaa sisältäviä lasiputkia, nykyaikaiset lämpömittarit voivat ottaa lämpötiloja kehon sisällä ja sen ulkopuolella. Jotkut voivat ottaa lämpötilan tuskin koskettamalla potilasta.

• Otsan lämpömittarit tarjota yksinkertaisin ja tarkin vaihtoehto. Niiden suurin haittapuoli on, että ne ovat kalliita.
• Peräsuolen lämpömittarit ovat hieman nopeampia ja pitävät lämpömittarin tarkimpana kotivaihtoehtona. Ne ovat paljon taloudellisempia kuin otsa lämpömittari.
• Suun lämpömittarit käyttää olennaisesti samaa lämpömittaria kuin peräsuolen lämpötila, mutta sitä on käytettävä oikein tarkan lukeman saamiseksi. Suun lämpötilan tarkkuus ei ole yhtä hyvä kuin peräsuolen lämpötila. Suun kautta annettavan lämpömittarin käyttö ja lämpötilan ottaminen käsivarren alle (kainalo) on erittäin epätarkka eikä sitä suositella.
• Tympanic lämpömittarit (korvassa), joka voidaan saada laskurin kautta, ovat nopeita, mutta pahasti epätarkkoja. Nämä eivät kosketa tympanic-kalvoa, kuten ammattimaiset versiot, jotka vaativat asianmukaista käyttöä oikein.

Tasausdiagnoosi

Hypotermia voi jäljitellä muita sairauksia ja terveydenhuollon tarjoaja voi parhaiten sulkea sen pois. Jopa värähtely ei välttämättä ole merkki hypotermiasta. Kuume ja vilunväristykset voivat aiheuttaa värinää, samoin kuin opiaattien käytöstä poistuminen.

Hypotermian diagnoosin kulta-standardi on käyttää kehon ydinlämpötilaa. Jos potilas on värähtelevä ja sillä on vaikeuksia moottorin hienojen taitojen kanssa, mutta sillä ei ole kehon lämpötilaa alle 95 astetta, se ei ole hypotermia.

Samoin, jos potilas on hypoterminen, jonka ruumiinlämpötila on alle 95 astetta ja on tajuton, diagnoosi on hypotermia, mutta potilaalla voi myös olla hyvin muita olosuhteita.

Mitä tehdä, jos luulet sen olevan hypotermia Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Aléx, J., Karlsson, S., & Saveman, B. (2013). Potilaiden kokemukset kylmästä altistumisesta ambulanssihoidon aikana. Scandinavian Journal of Trauma, elvytys ja hätälääketiede, 21 (1), 44. doi: 10.1186 / 1757-7241-21-44
• Brandt, S., Mühlsteff, J., & Imhoff, M. (2012). Diagnoosi, ehkäisy ja hoito vahingossa ja perioperatiivisessa hypotermiassa. Biomedizinische Technik / Biolääketieteen tekniikka, 57 (5). doi: 10,1515 / BMT-2012-0016
• Buajordet I, Naess AC, Jacobsen D, Brørs O. Haittavaikutukset naloksonin hoidossa epäiltyjen akuuttien opioidien yliannostustapausten yhteydessä. Eur J Emerg Med. 2004 helmikuu 11 (1): 19-23.
• Niven, D., Laupland, K., Tabah, A., Vesin, A., Rello, J., & Koulenti, D. et ai. (2013). Lämpötilan poikkeavuuden diagnosointi ja hallinta ICU: ssa: EUROBACT-tutkijoiden tutkimus. Tehohoito, 17 (6), R289. doi: 10.1186 / cc13153
• Parker, J., Wall, B., Miller, R., & Littmann, L. (2010). Äärimmäinen hypotermia. Kliininen kardiologia, 33 (12), E87-E88. doi: 10,1002 / clc.20380