Ensiapu-lause: dysfagia vs. dysfasia

On olemassa kaksi suhteellisen yleistä sairautta, joita hoitaa sama terapeutti ja jotka kärsivät samantyyppisestä potilaasta - tavallisesti aivohalvauspotilaista - jotka puhuvat lähes identtisiltä, ​​mutta ovat hyvin erilaisia ​​asioita: nielemisvaikeudet ja dysfasia (ääntä heidät ääneen ja näet kuinka samanlaiset ne ovat).

Molemmat nämä olosuhteet johtuvat aivojen neurologisista vaurioista, jotka johtuvat vammoista tai aivohalvauksesta. Sekä dysfagiaa että dysfasiaa hoidetaan puheterapeuteilla ja molemmilla on yhteys henkilön kykyyn hallita lihaksia suussa ja kurkussa.

Mitä dysfasia tarkoittaa

dysfasia on vaikea puhua. Se on yksi tärkeimmistä oireista, jotka ovat helposti tunnistettavia ja punaisia ​​lippuja. Dysfasian äkillinen puhkeaminen osoittaa aivohalvauksen tai äkillisen aivovaurion mahdollisuuden. Lääkärit sanovat sen paljon, kun raportoidaan sairaalalle potilaille ambulanssin takaosassa. Useimmat ensihoitajat tunnistavat dysfasian välittömästi ja se on tärkeä indikaattori potilaan tilasta.

Dysfasiaa pidetään usein samana kuin sekaannusta, mutta todellisuudessa nämä kaksi ovat täysin keskenään yhteydessä. Saattaa tuntua, että kun potilas ei pysty sanomaan, mitä hän haluaa, hän on sekaisin. Dysfasiaa sairastavat potilaat eivät voi kommunikoida suullisesti, mutta he tietävät usein, mitä tapahtuu. Yleensä he voivat kuulla täydellisesti ja vaikka he eivät ehkä ymmärrä, miksi he eivät voi sanoa, mitä he haluavat sanoa, nämä potilaat voivat yleensä ymmärtää, mitä sanotaan että niitä. Sekaannus on toisaalta potilaan kyvyttömyys ymmärtää täysin hänen ympäristöään tai tilannettaan.

On myös mahdollista, että potilaalla on vaikeuksia sanoa mitään aivohalvauksen jälkeen. Potilaiden, jotka eivät voi sanoa mitään, sanotaan olevan afasia (ei puhu).Jälleen he voisivat ymmärtää täysin tai ainakin ymmärtää käsitteitä, vaikka tarkat sanat eivät olisi niille järkeviä.

Lääkärille, joka epäilee, että potilas voi kokea aivohalvauksen, ei ole merkittävää eroa afaasia ja dysfasiaa kohtaan. Kumpikin osoittaa vaikeuksia joko käsittelykielellä potilaan aivoissa tai aivojen osassa, joka vastaa kielen ja kurkun lihasten hallitsemisesta.

Mitä Dysphagia tarkoittaa

dysfagia, toisaalta on nielemisvaikeuksia. Dysfagia on myös oire aivohalvaukselle tai aivojen loukkaantumiselle, mutta ensiapupalvelun henkilökunta ei havaitse sitä helposti. Ei ole mitään syytä tai tapaa, että ensihoitajan olisi testattava tämä potilaalla. Lääkärit eivät anna hyvin monia suun kautta annettavia lääkkeitä ambulanssiin. Yksi yhteinen suun kautta otettava lääke on aspiriini, ja me annamme sen yleensä sydänkohtauksille. Aspiriini on tällä hetkellä kontraindisoitu (eli ei suositella käytettäväksi) aivohalvauksia varten. Se voi muuttua, mutta nyt se ei ole yksi huumeista, joita ensihoitaja antaa potilaalle, jonka epäillään kokevan aivohalvauksen.

Dysfagia on kuitenkin suuri ongelma sairaalassa, koska potilas tarvitsee syödä. Kun ensihoitajat siirtävät potilaita tilojen välillä, on äärimmäisen tärkeää, että he ymmärtävät, mitä sairaanhoitaja kertoo heille sanallisen raportin aikana. Koska nämä kaksi termiä kuulostavat aivan samankaltaisesti, viestin väärinkäsitys voi olla hyvin helppoa ja mielestäni potilaalla on vaikea puhua. On yleisesti totta, että potilailla, joilla on äskettäin ollut aivohalvaus, voi myös olla vaikeuksia puhua, mikä vaikeuttaa edelleen.

Selkeyden kannalta on erittäin tärkeää, että hoitajien välisessä suullisessa mietinnössä, erityisesti siksi, että hoitajat siirtävät usein tiedot riviltä puhelinpelin terveydenhuollon versiossa. Se tekee paljon siitä, että hoitajat käyttävät asianmukaista lääketieteellistä terminologiaa, mikä yleensä johtaa parempaan ymmärrykseen. Nämä kaksi termiä ovat poikkeus säännöstä. Tässä tapauksessa saattaa olla parempi puhua selkeästi ja vain sanoa, että potilaalla on nielemisvaikeuksia.

Kun henkilöllä, jolla oli aivohalvaus, on nielemisvaikeuksia - nielemisvaikeudet - on olemassa vaara imu- tai tukehtuminen. Tukehtuminen on jotain estää ilmavirran henkitorven. Aspiraatio hengittää ruokaa tai nestettä henkitorviin. Se ei täysin estä hengitystä, kuten tukehtuminen, mutta aspiraatio voi johtaa keuhkokuumeeseen ja jopa kuolemaan. Jos hoidon haltija ei ymmärrä, että potilas ei pysty nielemään, potilas voi lopulta pahentua.