Verapamiili migreenin ehkäisyyn

Asiantuntijat uskovat, että lähes 14 miljoonaa amerikkalaista pitäisi olla migreenin ehkäisevässä huumeessa - lääkitys, joka ei ainoastaan ​​(teoreettisesti) vähentää migreenien määrää, vaan myös migreenihyökkäysten vakavuutta ja kestoa.

Amerikan neurologian akatemia ja amerikkalainen päänsärkyyhdistys pitävät verapamililääkitystä verenpainelääkkeinä migreenin ehkäisyssä, mikä tarkoittaa, että nämä organisaatiot uskovat (tieteellisten havaintojen perusteella), että verapamiilin "todisteet ovat ristiriidassa tai riittämättömiä tukemaan tai kumottamaan verapamiilin käyttö migreenin ehkäisyyn."

Tästä hieman epäselvästä suosituksesta huolimatta jotkut neurologit ja päänsärkyasiantuntijat määräävät verapamiilia edelleen, kun taas muut migreenin ehkäisevät lääkkeet on käytetty loppuun.

Yleiskatsaus

Verapamil, saatavana nimellä Calan ja Verelan Yhdysvalloissa, on FDA-hyväksytty lääke korkean verenpaineen, rintakipu (angina) hoitoon ja erilaisiin sydämen rytmihäiriöihin. Verapamiili on kalsiumkanavasalpaaja. Sitä käytetään myös "off-label", eli ilman FDA: n hyväksyntää, migreenin ehkäisyyn.

Verapamiilia otetaan tyypillisesti suun kautta, saatavana kapselina tai tabletina, mutta se voidaan antaa myös liuosmuodossa (jonka kautta se annetaan laskimoon) sairaalassa oleville ihmisille.

tutkimus

Verapamiilia ei enää käytetä kovin usein migreenin ehkäisemiseen, koska se ei ole tieteellisesti todistettu, että se on tosiasiallisesti tehokas. Yleisesti ottaen tutkimukset, joissa verapamiilia tutkitaan migreenin ehkäisemiseksi, osoittavat myös, että verapamiili ei ole parempi kuin lumelääke migreenien ehkäisyssä, tai jos tutkimuksessa on hyötyä (verapamiili toimii paremmin kuin lumelääke), hyöty on pieni.

Lisäksi tutkimuksissa, joissa verapamiilin hyöty on pieni verrattuna lumelääkkeeseen, on erilaiset menetelmät (esimerkiksi liian harvat potilaat tutkimuksessa luotettavien johtopäätösten tekemiseksi).

Haittavaikutukset

Kuten kaikki lääkkeet, verapamiili saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia, joista osa sisältää:

• Ummetus
• Päänsärky
• Flunssan kaltaiset oireet
• Turvotus nilkoissa ja alaraajoissa
• Huimaus
• Kipeä kurkku
• poskiontelotulehdus

varoitukset

Verapamiilia käytettäessä on tärkeää olla tietoinen siitä, että vakavia ongelmia voi ilmetä, kuten sydämen vajaatoiminta, alhainen verenpaine, maksan entsyymien lisääntyminen ja sydämen tulehdus. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on huolestuttavia oireita, kuten hengitysvaikeuksia tai pyörtymistä.

Muista, että näiden mahdollisten haittavaikutusten ja varoitusten ei pidä pelottaa sinua verapamiilin käytöstä, koska verapamiili on yleensä turvallinen ja hyvin siedetty lääke. Sen sijaan niiden on tarkoitus saada sinut tuntemaan verapamiilia, jos lääkäri määrää sen.

Vasta

Verapamiili on raskausluokan C lääke, joten sitä tulisi käyttää vain, jos potentiaalinen hyöty on suurempi kuin vaara. Verapamiilia ei tule käyttää, jos nainen imettää.

Ihmiset, joilla on erilaisia ​​sydänsairauksia, eivät myöskään saa ottaa verapamiilia. Nämä sisältävät:

• Alhainen verenpaine
• Sickususus-oireyhtymä (paitsi jos henkilöllä on sydämentahdistin)
• Toinen tai kolmannen asteen sydänlohko (paitsi jos henkilöllä on sydämentahdistin)
• Eteisen flutter tai eteisvärinä ja lisävaruste ohitusreitti

vuorovaikutukset

Muista kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät (sekä reseptilääkkeitä että lääkkeitä, jotka ovat lääkkeitä), sekä kaikki lisäravinteet, vitamiinit tai yrtit.

Tietyt lääkkeet voivat häiritä verapamiilia ja niitä ei pidä käyttää samanaikaisesti. Samoin muut lääkkeet, kuten kolesterolia alentavat lääkkeet Zocor (simvastatiini) ja Mevacor (lovastatiini), saattavat edellyttää lääkärisi tarkkaa seurantaa.

Lopuksi keskustele lääkärin kanssa greippimehun ja alkoholin käytöstä, jos sinulle määrätään verapamiilia.Greippimehu voi lisätä verapamiilin pitoisuutta verenkierrossa ja verapamiili estää alkoholin eliminoinnin elimistössä, mikä lisää alkoholin pitoisuutta verenkierrossa.

Sana DipHealthistä

Neurologit tai päänsärkyalan asiantuntijat eivät yleisesti käytä enää verapamiilia migreenin ennaltaehkäisevänä lääkkeenä tukevia heikkoja ja ristiriitaisia ​​tieteellisiä havaintoja.

Sen sijaan muut migreenin ennaltaehkäisevät lääkkeet, kuten AAN: n ja AHS: n (esimerkiksi metoprololi) "tehokkaina" tai "todennäköisesti tehokkaina", ovat todennäköisesti kokeiltuja ennen kuin verapamiilia harkitaan.

Silloin on myös kehittyviä migreenin ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, jotka estävät kalsitoniinigeeniin liittyvän peptidin (CGRP), jotka todennäköisesti koetellaan ennen verapamiilia. Tämä on toivottavaa uutista migreeniyhteisölle.

Jos sinä tai rakastamasi ihminen ottaa verapamiilia migreenin ehkäisemiseksi, siedät sen hyvin ja tekee sen työnsä, kuin se on kiinni, on täysin järkevää.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Amerikan migreenirahasto. (2016). Ennaltaehkäisevät hoidot.
• FDA. (N.d.). Hoitotietojen kohokohdat: Verelan PM.
• Pringsheim T, Davenport WJ, Becker WJ. Migreenin päänsärkyjen ennaltaehkäisy. Cmaj. 2010 huhtikuu 20; 182 (7): E269-76. DOI: 10.1503 / cmaj.081657
• Silberstein SD. Näyttöön perustuva ohjeistuspäivitys: episodisen migreenin ehkäisyn farmakologinen hoito aikuisilla: raportti Amerikan neurologian akatemian ja Amerikan päänsärkyyhdistyksen laatustandardikomitealle. Neurologia. 2012 24. huhtikuuta, 78 (17): 1337-45. DOI: 10,1212 / WNL.0b013e3182535d20